我国老年长期护理需求测算及保障模式选择 - 中国卫生政策研究.PDF

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊｕｌｙ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ７ ·卫生服务 · 我国老年长期护理需求测算及保障模式选择  朱铭来 　贾清显 南开大学经济学院　天津　３０００７１ 【摘　要】随着我国老龄化形势的加剧，老年长期护理需求呈现加速增长趋势，而传统以家庭为单位的免 费护理供给渐见困乏，亟需国家调配资源，建立永续经营的长期护理融资体制，以减轻护理需求者及其家庭的 经济负担。从宏观角度分析了我国老年长期护理服务的需求趋势，并根据我国老年人口特征及参照美国、德 国、日本的护理服务使用标准，测算出未来我国老年长期护理需求数量、总费用开支等指标，并提出我国发展 长期护理保险的战略规划。 【关键词】人口老龄化；长期护理需求；长期护理费用；长期护理保险 中图分类号：Ｒ４７　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０７００３２０７ ＴｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄｅｍａｎｄｆｏｒｌｏｎｇｔｅｒｍｃａｒｅａｎｄｉｔｓｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｔｅｍｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇｉｎＣｈｉｎａ ＺＨＵＭｉｎｇｌａｉ，ＪＩＡＱｉｎｇｘｉａｎ ＳｃｈｏｏｌｏｆＥｃｏｎｏｍｉｃｓ，ＮａｎｋａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００７１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＷｉｔｈｔｈｅｒａｐｉｄｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｏｆａｇｉｎｇｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎａ，ｔｈｅｄｅｍａｎｄｆｏｒｌｏｎｇｔｅｒｍｃａｒｅ（ＬＴＣ）ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙｐｅｏｐｌｅｉｓｉｎｃｒｅａｓｅｄｑｕｉｃｋｌｙ，ａｎｄｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃａｒｅｓｙｓｔｅｍｄｅｐｅｎｄｉｎｇｏｎｌｙｏｎｆａｍｉｌｙａｓｃａｒｅｇｉｖｅｒｓｃａｎｎｏｔ ｐｒｏｖｉｄｅｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔｓｕｐｐｌｙ．ＴｈｅｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｓｈｏｕｌｄｃｏｎｓｔｒｕｃｔａｎｅｗＬＴＣｅｃｏｎｏｍｉｃｓｅｃｕｒｉｔｙｓｙｓｔｅｍｗｉｔｈｎｅｃｅｓｓａｒｙｆｉｎａｎ ｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔ．Ｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｗｅｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｄｅｍａｎｄｆｏｒＬＴＣｉｎＣｈｉｎａ，ｃａｌｃｕｌａｔｅｔｈｅｑｕａｎｔｉｔｙａｎｄｔｏｔａｌｅｘｐｅｎｄｉｔｕｒｅｓ ｗｉｔｈｔｈｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｏｕｒａｇｉｎｇｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｂｙｒｅｆｅｒｒｉｎｇｔｏｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｓｉｎｔｈｅＵ．Ｓ．，ＧｅｒｍａｎｙａｎｄＪａｐａｎ．Ｗｅａｌｓｏ ｐｒｏｖｉｄｅｓｏｍｅｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓｏｎｈｏｗｔｏｄｅｖｅｌｏｐｔｈｅＬＴＣｉｎｓｕｒａｎｃｅｉｎｔｈｅｎｅａｒｌｙｆｕｔｕｒｅ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ａｇｉｎｇｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ，Ｄｅｍａｎｄｆｏｒｌｏｎｇｔｅｒｍｃａｒｅ，Ｌｏｎｇｔｅｒｍｃａｒｅｅｘｐｅｎｄｉｔｕｒｅｓ，Ｌｏｎｇｔｅｒｍｃａｒｅｉｎ ｓｕｒａｎｃｅ 　　老年长期护理（ＬｏｎｇｔｅｒｍＣａｒｅ，ＬＴＣ）自２０世纪 制，将会导致本国财政枯竭和经济困难，因而有必要 ７０年代以来在西方发达国家迅速发展，其核心职能 ［４］ 运用国家和个人分摊的模式进行筹资 ，同时国家 是为生活不能自理的老年人提供生活照料、卫生护 还应制定相关法律法规，以保障老年长期护理服务 理以及社会服务，对照顾老年人生活、保证老年人健 的健康发展。另外，对于为长期护理提供融资的两 康、帮助老年人安度晚年具有重要意义。随着人口 种保险模式，即社会性护理保险和商业性护理保险， 老龄化的不断加剧，世界各国日益重视老年长期护 很多国外学者进行了深入解析，指出在商业性长期 理服务的发展，不断推进相关社会福利制度改革，并 护理保险的经营过程中，由于存在严重的信息不对 着手完善相应的医疗服务支持体系和保险融资体 ［５］ 称 ，往往导致长期护理保险市场需求不旺、供给不 系。有关研究表明，老年长期护理服务费用昂贵，且 ［６］