急救讲座20120411.pptVIP

为九中老师汇报课件 CPR＋H氏急救法 更新观念，教学以生命为本 更新观念，主动学点急救技能 一、专救异物窒息的急救技能 ——海姆立克（Heimlich）手法 二、专救现场心脏骤停的急救技能 ——心肺复苏术（CPR） 第1招：海姆立克（Heimlich）手法 异物窒息的典型案例: 2008年4月15日下午15:20，南京市区一居民家的小孩子，毛毛，男，3岁，吃果冻时不小心把整个果冻全部吸入，当即面色发青，不能说话。等120急救医生到达现场时，已经窒息昏迷。 如果你在现场，你会立即采取什么急救措施来施救?  1、异物窒息的临床表现 此时可以询问病人，“你卡着了吗？”如病人点头表示“是的”， 即应立即施行Heimlich手法抢救。 但如患者不能说话，则应观察以下征象： (1)病人不能说话或呼吸； (2)面、唇青紫； (3)失去知觉。 异物窒息体征（H氏征像） 2、异物窒息的现场急救方法 （1）应用于婴幼儿 A：使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧 。或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。 B：抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复之，直至异物排出 。 （2） 应用于成人 　 用以下四个步骤，可安全而迅速地解除异物卡喉引起的呼吸道阻塞： 第一步：抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部。 （3）自救法 　　 可采用上述用于成人四个步骤中的2，3，4三点， 或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，对着这边缘压迫你的上腹部，快速向上冲击，重复之，直至异物排出。 （4）应用于无意识的病人 A：使病人仰平卧，抢救者面对病人， B：骑跨在病人的髋部， C：用你的一手置于另一手上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部， D：用你的身体的重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之，直到异物排出。 　 （5）食物和异物卡喉窒息的预防 （5）食物和异物卡喉窒息的预防 （5）食物和异物卡喉窒息的预防 1、现场CPR机制和原理 三、主要机理：胸外按压的胸泵机制 三、主要机理：胸外按压的心泵机制 心泵机制 第一步、现场评估 第二步、高声呼救＋打急救电话 第三步——复苏体位(仰卧位) C—关于定位：胸骨中、下1/3交界处 C——要点：按压姿势 C——难点：按压的手法 2010 AHA最新 CPR指南要点 流程：C－A－B 频率：至少100次/分 强调：单纯而有力地准确胸外心脏按压 请老师们现场模拟操作CPR 错误的操作：手掌交叉 　　 当然，重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉，应注意以下几点： A 将食物切成细块，不给儿童进食花生米、果冻等易引起异物卡喉的食物。 　B 充分咀嚼。 　C 口中含有食物时，应提醒学生避免大笑、讲话、行走或跑步。 　D 不允许学生将小的玩具放入口中。 有下列情况者进食时应格外注意： 　(1)?有假牙者。 　(2)?饮酒后进食者。 第2招：现场心肺复苏术 南京师范大学大学生“触电门”事件 2010-06-20 22:23 主A收缩压升高 胸腔外A 脑A 2、现场CPR的流程 现场CPR2010AHA指南操作流程 1.判断意识 判 2.启动呼救 呼 3.放置体位 位 4-C.胸外按压30次 压 5-A.开通气道 通 6-B.吹气2口 吹 7.颈动脉触摸 触 8.用AED除颤 除 第四步：C——胸外心脏按压 ——两乳头连线胸骨正中 * * * * * 活着就是为了改变世界！ 第2步：一手握拳，将你拳的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。 第3步：另一手抓住你的拳头，快速向上冲击压迫病人的腹部，不能用拳击和挤压，不要挤压胸廓，冲击力限于你的手上，不能用你的双臂加压。 　第4步： 重复之直到异物排出。 * * * * *