急救讲座20120411.pptVIP

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急救讲座20120411

为九中老师汇报课件 CPR+H氏急救法 更新观念,教学以生命为本 更新观念,主动学点急救技能 一、专救异物窒息的急救技能 ——海姆立克(Heimlich)手法 二、专救现场心脏骤停的急救技能 ——心肺复苏术(CPR) 第1招:海姆立克(Heimlich)手法 异物窒息的典型案例: 2008年4月15日下午15:20,南京市区一居民家的小孩子,毛毛,男,3岁,吃果冻时不小心把整个果冻全部吸入,当即面色发青,不能说话。等120急救医生到达现场时,已经窒息昏迷。 如果你在现场,你会立即采取什么急救措施来施救? 1、异物窒息的临床表现 此时可以询问病人,“你卡着了吗?”如病人点头表示“是的”, 即应立即施行Heimlich手法抢救。 但如患者不能说话,则应观察以下征象: (1)病人不能说话或呼吸; (2)面、唇青紫; (3)失去知觉。 异物窒息体征(H氏征像) 2、异物窒息的现场急救方法 (1)应用于婴幼儿 A:使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧 。或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。 B:抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出 。 (2) 应用于成人   用以下四个步骤,可安全而迅速地解除异物卡喉引起的呼吸道阻塞: 第一步:抢救者站在病人的背后,用两手臂环绕病人的腰部。 (3)自救法    可采用上述用于成人四个步骤中的2,3,4三点, 或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。 (4)应用于无意识的病人 A:使病人仰平卧,抢救者面对病人, B:骑跨在病人的髋部, C:用你的一手置于另一手上,将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部, D:用你的身体的重量,快速冲击压迫病人的腹部,重复之,直到异物排出。   (5)食物和异物卡喉窒息的预防 (5)食物和异物卡喉窒息的预防 (5)食物和异物卡喉窒息的预防 1、现场CPR机制和原理 三、主要机理:胸外按压的胸泵机制 三、主要机理:胸外按压的心泵机制 心泵机制 第一步、现场评估 第二步、高声呼救+打急救电话 第三步——复苏体位(仰卧位) C—关于定位:胸骨中、下1/3交界处 C——要点:按压姿势 C——难点:按压的手法 2010 AHA最新 CPR指南要点 流程:C-A-B 频率:至少100次/分 强调:单纯而有力地准确胸外心脏按压 请老师们现场模拟操作CPR 错误的操作:手掌交叉    当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点: A 将食物切成细块,不给儿童进食花生米、果冻等易引起异物卡喉的食物。  B 充分咀嚼。  C 口中含有食物时,应提醒学生避免大笑、讲话、行走或跑步。  D 不允许学生将小的玩具放入口中。 有下列情况者进食时应格外注意:  (1)?有假牙者。  (2)?饮酒后进食者。 第2招:现场心肺复苏术 南京师范大学大学生“触电门”事件 2010-06-20 22:23 主A收缩压升高 胸腔外A 脑A 2、现场CPR的流程 现场CPR2010AHA指南操作流程 1.判断意识 判 2.启动呼救 呼 3.放置体位 位 4-C.胸外按压30次 压 5-A.开通气道 通 6-B.吹气2口 吹 7.颈动脉触摸 触 8.用AED除颤 除 第四步:C——胸外心脏按压 ——两乳头连线胸骨正中 * * * * * 活着就是为了改变世界! 第2步:一手握拳,将你拳的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。 第3步:另一手抓住你的拳头,快速向上冲击压迫病人的腹部,不能用拳击和挤压,不要挤压胸廓,冲击力限于你的手上,不能用你的双臂加压。  第4步: 重复之直到异物排出。 * * * * *

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