促进医疗沟通调解的理想与未来.pdf

499 TAIWAN MEDICAL JOURNAL 杏 林 隨 筆 文、圖∕李詩應 陳永綺＊ 西園醫院神經科 書田診所小兒科＊ 介紹外，以下分別介紹。 英國醫院本身就設有病人協助部門（Patient 「溝通關懷」理念係源自日本促進溝通調解模 Advocacy ）是由第三機構支援設置於醫院內，構造上 式，為醫療上之院內調解理念，在日本，本來就是 有其公正性，經費及人員由國家負擔，一般認為英國 屬於醫療安全理念及訓練體制當中之一環。2005 年 為公醫制度固有其特殊背景得產生這樣的制度。近 發現其重要性不亞於醫療安全，因此提升為單獨理念 年來，英國另有醫療調解基金會(Medical Mediation 及訓練，並於2009 成立日本醫療促進溝通調解員協 Foundation ) 的成立，對醫護人員施以訓練，處理醫 會（日本醫療對話仲介員協會、Japan Association of (4) (1) 病之間的衝突糾紛 。其訓練理念大致與我們引進自 Healthcare Mediator, JAHM ） 。 日本的溝通關懷基礎訓練雷同。 2012 年中，我們以陳忠純紀念促進醫病關係教育 美國哈佛系統CRICO RMF (The Controlled Risk 公益信託CDPET 名義開始赴日學習其理念及課程， Insurance Company Risk Management Foundation) 歷經兩年，至2014 年3 月終於上完其各階段包括基礎 以波士頓退伍軍人醫院為例，建議醫糾管控流程 篇、追蹤、中階、高階、及講師課程，並取得認證 (2) 的處理人員在500 床左右醫院之醫療安全應設立包 。自2013 年始，包括自行舉辦及與臺北市政府、基 括風險管控師(risk manager) 、案件與資料處理師 隆市及桃園市衛生局合辦至2015 年8 月止，舉辦14次 (claim and database manager) 、教育規劃師(education 基礎課程，參次追蹤課程。另外赴醫策會、學會、公 programmer) 以及病人支持員(patient advocate) 。這 會、各醫院無數次演講以及多次發表在國內及國際研 6~8 人的病人支持員為社工或是心理人員的訓練出 討會發表論文。除此之外，還有著文介紹以及翻譯日 (3) 身，專門接受病人的投訴與醫糾事件第一線的安撫穩 本此課程使用之教科書 。但是，因為其理念對台灣