医学统计学重点摘要.docVIP

一、绪论 1、统计工作的基本步骤：设计、收集资料（完整、准确、及时）、整理资料、分析资料（统计描述、统计推断）2、三种类型的资料:计量资料（有单位、多连续，如身高、体重）；计数资料（无单位，如性别、肤色）；等级资料（无确切值，如药物疗效、尿蛋白）3、基本概念：1）变异：同质事物个体间的差异；2）总体与样本：根据研究目的确定的、同质的研究对象的全体；从总体中随机抽取的部分观察单位；3）参数与统计量：参数为总体的统计指标，为固定值；统计量为样本的统计指标，统计量是参数附近波动的随机变量 ；4）误差：样本指标与总体指标之差；5）概率和频率：概率是描述随机事件发生的可能性的大小，P＜0.05或0.01为小概率事件 二、统计表和统计图 1频数分布图（用于连续性资料的频数分布）直方图、多边图；2趋势图（适用于连续性资料）普通线图、半对数线图；3构成图（适用于构成比、百分构成资料）圆图、百分直条图；4直条图（适用于相互独立无连续性关系资料）；5散点图（用于探索分析两个变量间相互关系的趋势）；6其它统计图：统计地图、放射图 三、计量资料的统计描述 1、频数表：极差r、组距i、组段；2频率分布的两个特征：集中趋势和离散趋势1）集中趋势描述：平均数；①算术均数X：简称均数（mean）：反映一组呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。总体均数μ、样本均数X（X bar）。适用于对称分布，特别是正态分布资料；②几何均数G：可用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。适用于成等比级数的资料，特别是对数对称分布资料；③中位数M：是将变量值从小到大排列，位置居于中间的那个变量值。适用于各种分布类型的资料，特别是偏态分布资料和开囗资料；④百分位数：是一种位置指标，用Px来表示。一个百分位数 将全部变量值分为两部分，在不包含Px的全部变量值中有X%的变量值比它小，1-X%变量值比它大；⑤描述频数分布类型：对称分布：均数、标准差；偏态分布（左偏态、右偏态）；中位数、四分位间距；2）离散趋势描述①极差R：一组变量值最大值与最小值之差，一般用于描述单峰对称分布小样本资料的离散程度或用于初步了解资料的变异程度；②四分位数间距QR：P75-P25，可看成一半变量值的极差。常用于描述偏态分布资料，两端无确切值或分布不明确资料的离散程度；③方差：总体方差σ2=∑﹙X-μ﹚2 /N ；样本方差S2=∑﹙X-X﹚2 /(N-1)；④标准差：总体标准差σ=√∑﹙X-μ﹚2 /N；样本标准差S=√∑﹙X-X﹚2 /（N-1）；⑤自由度：指随机变量可以“自由”变动的个数。υ=n-限制条件的数目；⑥变异系数CV：多用于观察指标单位不同时，如身高与体重的变异程度的比较。CV=S/X×100%，CV没有单位且不受平均水平影响（平均数表示集中性，CV表示离散性） 正态分布 1、标准正态分布：μ=0,σ=1，记为 N(0,1) 。经标准正态变量u变换，一般正态分布N（μ,σ）被转换成标准正态分布N（0,1），u=（X-μ）/σ；2、医学参考值范围：临床上常用的参考值是指包括绝大多数正常人的人体形态、机能和代谢产物等各种生理及生化指标，过去称正常值。3、质量控制：一般情况下，实验中的检测误差服从正态分布，故可用正态分布理论来评价和控制食盐的质量。实验观测值得上下警戒线：X±2S；实验观测值得上下控制线：X±3S 五、参数估计 1、抽样误差：样本均数的总体标准差，计算公式为：σX=σ/√n。为了与反映个体差异的标准差（或）相区别，样本均数的标准差用σX表示；2、标准误SE：样本均数的标准差又称样本均数的标准误，是反映样本均数抽样误差大小的指标；均数的标准差即标准误σX与总体标准差σ相差一个常数的倍数，即σX=σ/√n；样本均数的标准误SE=样本标准差/ √样本含量=S／√n；3、统计推断包括参数估计和假设检验。参数估计：用样本指标值(统计量)，估计总体指标值（参数），包括点估计和区间估计。4、根据样本均数，按一定的可信度计算 出总体均数很可能在的一个数值范围，这个范围称为总体均数的可信区间CI；t 值表规律：(1)自由度（υ）一定时，p 与 t 成反比;(2)概率（p） 一定时，υ 与 t 成反比; 假设检验 1.建立检验假设，确定检验水准（选用单侧或双侧检验）；(1)H0无效假设又称零假设；(2)H1备择假设又称对立假设。(3) 检验水准α，过去称显著性水准，是预先规定的概率值，确定了小概率事件的标准。在实际工作中常取α= 0.05。可根据不同研究目的给予不同设置。2. 选择检验方法和计算检验统计量：根据变量和资料类型、设计方案、统计推断的目的、是否满足特定条件等（如数据的分布类型）选择相应的检验统计量。3. 确定P值，下结论：若P≤α，按所取检验水准α，拒绝H0，接受H1