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第09 讲 药品调剂与药品管理（九） 三、兴奋剂管理 （一）兴奋剂的概念 兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制 能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。 [ 讲义编号NODE70206300020900000101：针对本讲义提问] （二）兴奋剂的分类 它兴奋剂品种不断增多，世界反兴奋剂机构每年会调查并公布当年兴奋剂目录，一般分 为： ● 蛋白同化制剂、 ● 肽类激素、 ● 麻醉药品、 ● 刺激剂（含精神药品）、 ● 药品类易制毒化学品、 ● 医疗用毒性药品及其他类。 [ 讲义编号NODE70206300020900000102：针对本讲义提问] （三）兴奋剂的危害及避免使用的原因 1.蛋白同化激素—— （甲睾酮、苯丙酸诺龙） 滥用目的：因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力。 代价：男性长期应用，会导致阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少，甚至无精子，而影响生 育； 女性长期应用，可导致月经紊乱，甚而闭经和不孕，出现男性化症状，像多毛、长胡须、 声音变粗、脱发、性功能异常等，即使停药也不可逆转。 更为严重的是，不论男女，均会诱发高血压、冠心病、心肌梗死与脑动脉硬化和脑血管 破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾病。 [ 讲义编号NODE70206300020900000103：针对本讲义提问] 2.肽激素类：人生长激素、人促红素（EPO）、重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素 人生长激素—— 滥用目的：人生长激素的作用是刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育。常被田径、举重等 选手滥用。 代价：其危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育。 红细胞生成素—— 滥用目的：作用是刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量。可被自行车、赛艇、短 跑和长跑选手滥用。 代价：其危害是导致肝功能和心脏功能衰竭，并将引起糖尿病。 [ 讲义编号NODE70206300020900000104：针对本讲义提问] 3.麻醉药品：可待因、哌替啶、芬太尼 滥用目的：其作用是让运动员能长时间忍受肌肉疼痛。可被游泳和长跑选手滥用。 代价：但其能使伤口进一步恶化，导致呼吸困难和药物依赖。 4.精神刺激剂：可卡因 滥用目的：会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛， 并提高攻击力； 代价：但用量大时，会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹 而死亡。 [ 讲义编号NODE70206300020900000105：针对本讲义提问] 5.药品类易制毒化学品：麻黄碱 滥用目的：能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神； 代价：长期服用，会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应，严重中毒时， 会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。 [ 讲义编号NODE70206300020900000106：针对本讲义提问] 6.其他：β受体阻断剂、利尿剂 —— β受体阻断剂 滥用目的：有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，使之正常或 超常发挥竞技水平，取得良好成绩。 代价：滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可 诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心动过速，心肌梗死，乃至突然死亡。 ——利尿剂 滥用目的：可帮助人短时间内急速降低体重，可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。 代价：易造成人体严重脱水、肾衰竭。 [ 讲义编号NODE70206300020900000107：针对本讲义提问] （四）兴奋剂的管理 药品批发企业经营蛋白同化制剂、肽类激素应有专门的管理人员；有专储仓库或者专储 药柜； 有专门的验收、检查、保管、销售和出入库登记制度； 记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2 年。 [ 讲义编号NODE70206300020900000108：针对本讲义提问] 四、生物制品管理 （一）生物制品的概念 是以微生物、细胞、动物或人源组织和体液等为原料，应用传统技术或现代生物技术制 成，用于人类疾病的预防、治疗和诊断