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涉港、澳、台公证申请表 申 请 人 姓 名 别 名 性 别 出生日期 出生地点 职业 工作单位 住 址 身份证件名 称及编号 邮 编 电 话 传 真 父亲姓名 母亲姓名 简历： 申 请 人 的 配 偶 姓 名 别 名 性 别 出生日期 出生地点 职 业 工作单位 住 址 身份证件名称及编号 电 话 结婚地点 结婚日期 父亲姓名 母亲姓名 其 他 申 请 人 姓 名 性 别 出生日期 出生地点 身份证件名称及编号 与申请人关系 （本页和下页打印在一张A4纸正反面上） 涉港、澳、台公证申请表 关 系 人 姓 名 别 名 性 别 出生日期 出生地点 国 籍 现住址 父亲姓名 何时在何地离境 与申请人关系 母亲姓名 姓 名 别 名 性 别 出生日期 出生地点 国 籍 现住址 父亲姓名 何时在何地离境 与申请人关系 母亲姓名 代理人 姓 名 性 别 出生日期 文化程度 职 业 工作单位 住 址 电 话 邮 编 身份证件名 称及编号 申办公证的事 项及公证书 份 数 公证书使用地 及 用 途 公证书需何种 译 文 是否送认证 认证使馆名称 认证份数 当事人提交的 证件证明材料 申请人（代理人） 签 名 年 月 日 备 注 （本页和前页打印在一张A4纸正反面上） 吉公用纸08（2002）