中国太平洋人寿保险股份有限公司航空旅客意外伤害保险条款.PDF

中国太平洋人寿保险股份有限公司 航空旅客意外伤害保险条款 （2013年 8月呈报中国保险监督管理委员会备案） 第一条 合同构成 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单和其他保险凭证、所附条款、投保单及其他投 保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。 “航空旅客意外伤害保险”简称“航意险”。 第二条 合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。 第三条 投保范围 凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客，可作为被保险人参加本保险。 第四条 保险责任 在本合同保险期间内，被保险人因乘坐本合同约定的航班班机 （或等效航班）遭受意外伤害， 本公司依下列约定给付保险金： 一、意外伤害身故或残疾保险责任 被保险人自意外伤害发生之日起 180日内因该次意外伤害导致身故的，本公司按“意外伤害 保险金额”给付身故保险金。 被保险人自意外伤害发生之日起 180日内因该次意外伤害导致身体伤残，且属于《人身保险 伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔2013〕88 号，详见附录）中所列的伤残条目，本公司 依照该标准规定的评定原则进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以“意外伤 害保险金额”给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第 180日时治疗仍未结束，按第 180日 的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金。 在任何情况下，本公司给付身故保险金和残疾保险金的金额总和以“意外伤害保险金额”为 限，对被保险人一次或者累计给付的身故保险金、残疾保险金达到“意外伤害保险金额”时，本 合同意外伤害身故或残疾保险责任终止。 二、意外伤害医疗保险责任 被保险人因遭受意外伤害在卫生行政部门认定的二级以上医院住院治疗所支出的、符合被保 险人住所地基本医疗保险管理规定范围内必须且合理的医疗费用，本公司在“意外伤害医疗保险 金额”的限额内，按其实际支出的医疗费用给付医疗保险金。 若被保险人已从其所参加的社会医疗保险、其他保险计划或从任何其他途径取得医疗费用补 偿，本公司给付医疗保险金以剩余医疗费用中符合被保险人住所地基本医疗保险管理规定的费用 金额为限。 在任何情况下，本公司给付医疗保险金的金额总和以“意外伤害医疗保险金额”为限，对被 保险人一次或者累计给付的医疗保险金达到“意外伤害医疗保险金额”时，本合同意外伤害医疗 保险责任终止。 第五条 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故、伤残或支出医疗费用的，本公司不负给付保险金的责任： 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 二、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 三、被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； 四、被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品； 五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 六、核爆炸、核辐射或核污染； 七、被保险人通过安全检查后又离开机场遭受意外伤害。 第六条 保险期间 本合同保险期间自被保险人持本合同约定航班班机（或等效航班）的有效机票在机场通过安 全检查时始，至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止。 第七条 保险金额与保险费 一、本合同的“意外伤害保险金额”和“意外伤害医疗保险金额”由投保人在投保时和本公 司约定并在保险单上载明。 二、为未成年子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险 监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。 三、投保人应在投保时一次性支付全部保险费。 第八条 受益人 投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。 身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没有确定份额，各受益人 按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。 投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人 的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单