不开胸,就能切除食管癌病灶.PDFVIP

周周刊刊 2017 . 7 . 25 星期二 CC0088 健 康 是 一 种 生 活 态 度 不不开开胸胸 ，，就就能能切切除除食食管管癌癌病病灶灶 市一院开展省 内首例“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术 ” 本报记者 李倩 康 宇 通讯员 胡安国 董婉婷 周静 6 11 提起胸外科 ，很多人都会想 到开胸 的大手术 ，令 患者望而生 畏 ，月 日，济宁市第一人 民医院 东院 区胸外科 主任张康 团队与 中山大学附属第五 医院大外科 主任曹庆东教授合作 ，成功为66 岁的 患者 实施 了不 开胸 的“单孔充气式纵 隔腔镜 联合腹腔镜 食管癌根治术 ”。只在 患者颈 部 、腹部处开 6 7 21 了 个 豆大 的小 孔 ，就成 功切 除 了病灶 ，这也是 山东省首家开展 该技术 的三级甲等 医院 。月 日， 张康 团队又开展两例 ，并对右喉返神经旁淋 巴结清扫进行 了改进 。 据患者的年龄 、病情和体质好 喉返神经旁淋 巴结 ，这个改进 无需开胸 坏 等多种 因素综合考虑 。传统 使淋 巴清扫更为彻底 ，手术变 2小 时切 除肿瘤病灶 的开放式手术有左胸切 口 、右 得更加完美 。 胸 + 上腹切 口等不 同的方 案 ， “对 于 食 管 癌 的治 疗 ，虽 对于食管癌 的治疗 ，以往 由于食道走行长 ，在体 内通过 然 现 有 的微 创 手术 不 用 在 身 是 在 病 人 身上开 9个 孔 ，需 要 颈 部 、胸 腔 和 腹 腔 ，有 约 25厘 上作个几十厘米 的大切 口，但 三 四个小时 以上的微创手术 ， 米 的长度 ，传统手术切 口通常 也要在颈部 、胸部和腹部共计 现 在 已经 可 以熟 练做 到在 病 刀 口在20-32厘米 ，胸部一个 ， 9个切 口，内部操作上跟 “开大 人颈 、腹部开6个孔 ，两个半小 腹部一个 ，有时颈部还需要一 刀 ”一样 ，都要牵拉心脏和肺 ， 时即可切除肿瘤病灶 。 个 5 厘 米 的 切 口 ，创 伤 非 常 容 易造 成术 后 心 肺 并 发 症 。” 王大爷是邹城人 ，今年66 大 。”张康介绍 ，考虑到王大爷 张康 介 绍 ，而 这 种 手术 方 式 ， 岁 了 ，身体 一 直 比较 硬 朗 ，没 年龄和病情 ，实施 了微创手术 无 需胸 部切 口 ，不 经过 胸 腔 ， 想到近三个 月以来 ，他吃东 西 切除食管癌 。 分 别 在 颈 部和 腹 部 腔 镜 下操 总有“吞咽不畅 ”的感觉 。 手术室里 ，张康 团队与 中 作 ，手 术 更 加 安 全 、微 创 、快 “只 要 吃 比 较 干 硬 的 东 山大 学 附 属 第五 医院大 外 科 速 。 西 ，或 者稍 微 吃 得 大 口一 点 ， 主任 曹 庆 东教 授 合 作 开 展 省 “全新 的充气式纵隔镜技 就 感 觉 卡在 喉 咙 下面 。”王 大 内首例 “单孔充气式纵隔腔镜 术使手术视野十分清晰 ，大大 张康 主任 团队开展 首例“充气式纵 隔腔镜 联合腹腔镜 食管癌根治术 ”。 爷 在 家 人