完全低位正中神经损伤拇指对掌功能的康复.pdf

2008 国际作业治疗研讨会 2008-11-15 完全低位正中神经损伤 • 由于手的功能特点，其受损伤的机会很多， 拇指对掌功能的康复 文献提到需处理的每3起人身伤害事故中就有 1起累及手部。 广东省工伤康复中心 • 四肢神经伤约占外伤总数的10%，火器伤骨 黎景波 折中约有60%合并神经伤。而上肢神经伤较 jingboglory@ 多，约占60～70%。 1 2 腕部正中神经损伤 正中神经神经损伤的病因 • 1.切割伤 • 2.牵拉损伤 • 3.压迫性损伤 • 4.火器伤 • 5.缺血性损伤 • 6.电烧伤及放射性烧伤 • 7.药物注射性损伤及其他医源性损伤 3 4 低位正中神经损伤 低位正中神经损伤的特殊检查 运动功能障碍的临床表现 • 1.“猿手”—— 大鱼际肌萎缩而扁平； 拇对掌不能，拇指掌侧外展不能及对指不能 • 2.“枪手”—— • 握拳试验 拇指对掌试验 拇指和食指不能完全屈曲，握拳时拇指和 • （左手阳性） （左手阳性，第1掌骨不能旋转对 食指仍伸直或半伸直； 掌） 5 6 论文报告F2B.1 2008 国际作业治疗研讨会 2008-11-15 低位正中神经损伤的特殊检查 低位正中神经损伤的特殊检查 • 拇指小指夹纸试验 瓦顿伯格试验 • 两手互握