三九匀浆膳复合液应用于胃癌术后早期肠内营养对免疫功能和术后恢复影响.pdf

摘 要 ． 目的：本研究旨在探讨营养得分超过3分的胃癌患者术早期应用三九匀浆膳复合 液肠内营养对机体免疫功能及术后恢复的临床价值。病人营养评分大于3分的随机 分为两组，每组30例。具体的操作方案可分为根治性胃大部切除术，其中包括远端 胃大部切除术，近端胃大部切除术和全胃切除术。术后继续给予常规肠外营养。只有 实验组给予三九匀浆膳复合液肠内营养支持。营养支持第八天早晨采集外周血免疫指 标测定，记录观察到的临床表现。收集NK细胞，T淋巴细胞(CD3+)，T辅助细 IgM血清抗体；生化指标血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶，直接胆 红素，血肌酐等肝肾功能指标，记录手术恢复的过程及术后并发症观察，发现试验组 的免疫指标恢复情况优于对照组。而对于肝功能受损发生率无明显差异。白蛋白试验 组较对照组恢复快。试验组肠蠕动恢复较对照组更快，术后腹部疼痛发生率低。在术 后预防性抗生素应用时间、术后感染发生率方面没有统计学意义。结论：对于存在风 险胃癌患者围手术期肠内营养，三九匀浆膳复合液可以明显改善患者的免疫状态，促 进患者康复，减少手术并发症。 关键词：三九匀浆膳复合液：肠内营养剂；免疫功能：术后恢复 meals in San-jiuhomogenatecompoundliquidappliedgastric cancer enteralnutritioneffectonimmune earlypostoperative functionand postoperativerecovery Abstract examinesoutscored cancer 3—39 with Objective：thisstudy patientsearlygastric of Enteralnutritiononimmunefunctionand applicationhomogenatecomplexliquid clinicalvalueof score than3 were postoperativerecovery．Nutritiongreater points dividedintotwo of30 randomly groups，eachgroup patients．Specificoperational be carl dividedintoradicalsubtotal includeddistal programmes gastrectomy,which subtotal subtotal of resectionandwhole． gastrectomy,proximalgastrectomygastric Continueduseof nutritionin the regularparenteral postoperative．Onlyexperimentalgroup 39 enteralnutritional in givenhomogenatecomplexliquid support．Nutritionalsupport blood measurementonthe