李华东手法治疗颈性眩晕经验介绍 - 环球中医药杂志.pdf

摇摇770 环球中医药2016年6月第9卷第6期摇 Global Traditional Chinese Medicine,June2016,Vol郾9,No郾6 ·名医心鉴 · 李华东手法治疗颈性眩晕经验介绍 李牧真摇 吴昊 揖摘要铱摇 颈性眩晕是临床常见病,但因其发病机理十分复杂,诊治没有“金标准冶,使得临床治 疗效果欠佳。 李华东教授在临床治疗中认识到,只有从根本上改善颈椎失稳的状态,解决颈椎病 变,才能更好地治疗本病。 在治疗过程中李华东教授注意手法频率、力度和方向的协调作用;注重 经络腧穴理论与现代解剖相结合;注重推拿经验与现代医学相结合,用舒筋解痉、醒脑定眩、调曲整 复的特色手法治疗本病取得较好的疗效。 揖关键词铱摇 颈性眩晕;摇 手法治疗;摇 李华东 揖中图分类号铱摇 R244.1摇 揖文献标识码铱摇 A摇 doi:10.3969/ j.issn.1674鄄1749.2016.06.043 摇 摇 李华东,主任医师、教授,全国第三批名老中医王国才教 复局部软组织的正常生理状态。 盖因医者使用同等的力刺 授推拿学术继承人,从事中医推拿临床、教学以及科研工作 激“点冶产生的压强必然比刺激“面冶要大,同等时间内,高频 近30年,对“伤筋冶类疾病颇有研究,尤其擅长将中医传统 手法做功也必然多于低频手法,从而快速刺激患者病痛 推拿手法与现代医学相关理论相结合治疗此类疾病。 “点冶,使症状迅速缓解;与此同时,柔和的刺激“面冶,又能舒 1955 年最先出现颈源性眩晕这一概念,关于本病的发 缓局部软组织,间接治疗并巩固疗效。 因此,医者在临床手 病机制以及发病原理都存在多种学说,而临床治疗方法也是 法治疗中需要因人制宜,因病制宜,选择正确的手法以及适 种类繁多。 目前多数学者认为颈椎失稳后刺激交感神经引 配的力度与频率等,可以产生事半功倍的治疗效果。 起血管痉挛是颈性眩晕发生的基础。 李华东教授认为不论 2摇 诊治中注重经络腧穴理论与现代解剖相结合,注重推拿 是改善脑供血还是阻滞神经兴奋来缓解眩晕症状,都只能 经验与现代医学相结合 “治标冶,疗效也只是暂时的。 要想“治本冶,最终需要解决的 是颈椎的病变。 只有从根本上改善颈椎失稳的状态,才能找 摇 摇 李华东教授认为将经络腧穴与颈椎生理结构、局部神经 到颈性眩晕的治疗方案。 血管走向、肌肉韧带起止部位及生物力学相结合,强调推拿 手法治疗颈性眩晕患者应有严密的诊疗过程,仅凭“手摸心 1摇 治疗中注意频率、力度和方向的协同作用 会冶来“知其体相冶这样的经验是不够的。 在治疗之前,若能 中医推拿手法种类很多,主要包括:摆动类、摩擦类、振 运用现代医学检测手段与诊断理论,可以快速准确地判断出 动类、挤压类、叩击类和运动关节类等;按手法施力的方向分 如骨质疏松或有占位性病变等不适合推拿手法治疗的患者, 为:垂直用力、平面用力、旋转用力、用对称合力、对抗用力、 也能鉴别出梅尼埃病或耳石证等不适合单纯运用治疗颈性 屈伸运动关节等。 运用推拿手法治疗疾病,实际就是使用 眩晕手法的患者。 对于适合治疗手法的患者,则可通过 X “力冶治疗疾病,因此力的频率、方向、力度大小等因素对于 线等检测手段清楚地了解颈椎曲度改变、局部肌肉软组织的 [1] 推拿手法治疗疾病效果有着重要的影响作用。 周信文 、 紧张情况及解剖特点,从而找到最有效的治疗部位,更有针 [2] [3] 曾庆云 、姚笑 等都通过实验研究证实推