比较不同电刺激模式对于经络循经感传的探讨 - 中华针灸医学会.pdf

中華針灸醫學會雜誌 37 比較不同電刺激模式對於經絡循經感傳的探討 陳錡瑜 許善華 劉德笙 許智傑 翁清松 中原大學醫學工程研究所 摘 要 本實驗利用可產生不同頻率、強度及可設定輸出正負波形的可程式穴位電刺激器， 以同心圓電極的方式刺激，來探討不同電刺激模式對於經絡循經感傳的影響。 結果分問卷、良導絡值與肌電圖三方面來探討；在問卷上，發現在屬於低頻的模式 中，受測者會感覺有單一直線傳遞的感傳現象，而在屬於高頻的模式中，受測者會感覺 有大範圍傳遞的感傳現象。在良導絡值監測上，發現同心圓電刺激在負緣單相波的刺激 上對於經絡穴位的影響比正緣單相波大，其造成感傳的能力也較強。此外，也發現在非 經絡的選取點上，均無差異性的存在（p0.05 ），可知刺激時所造成之循經感傳應只會 在經絡上產生，對於非經絡的部份則無此現象的存在。在肌電圖數據之分析結果，2Hz 電刺激所表現出的肌電振幅及頻譜分布普遍大於非經絡處，2Hz 電刺激正波與負波得到 之頻譜集中在5~200Hz 之間並沒有太大差異，與神經所控制造成肌肉收縮的頻率相符。 而 100Hz 電刺激所呈現出的頻譜分布比2Hz 電刺激廣，且在 100 、200 、300 、400 、… 、1000Hz 之間都可發現有較高且集中的能量分佈，代表 100Hz 電刺激是屬於人體深層 組織細胞的作用，與細胞核中的染色質及線粒體在高頻電流作用下發生活動現象，以及 脂肪細胞膜所發生的共振現象有關。另外，100Hz 電刺激循經傳導現象比2Hz 電刺激明 顯且強烈。 關鍵詞：肌電圖、循經感傳、電刺激 一、前言 也就是說，當發生病變的情況時，它能反 映出若干病理現象，同時又是在治療上發 中國古代醫學視人體為一有機體，體 揮藥物性能、感受器械等刺激的通路。自 表、體內、各臟器、各組織間都密切地連 50 年代初開始，有學者開始在人的屍體及 接聯繫著，是以在長期的醫療實踐中便逐 動物身上，分別用層次、斷面解剖及組織 漸形成了穴位經絡的概念。經絡，即人體 學觀察等手段，對經絡進行了觀察，發現 氣血運行的通道，經脈與絡脈的總稱，並 經絡與周圍神經、血管、肌肉、肌腱等關 以臟腑為基礎，分布於周身，通達表理， 係密切。國外學者則多傾向於經絡與神經 貫徹上下，互相聯繫，將人體的內在與外 系統功能最為密切的看法[1-2] 。 在聯成統一的有機整體。經絡的作用，總 循經感傳，為當前已被公認的經絡現 體來說，它溝通內外，外在經絡系統受病 象之一，意指當刺激人體皮表上某一點時 能夠定向傳變於相關的臟腑中；而內在臟 可有一種異常感覺，從該點開始以一定的 腑受病必然定向地反映於相關經絡上來。 寬度和速度循著古典的經絡路線走行，並 38 中華針灸醫學會雜誌 且同時同步地伴行著相應淺深組織器官的 曲澤下 10cm 處左右旁開 1 寸為選取點 1 功能活躍，稱之。其規律性包括有普遍性 與 2 ；右腳：陽陵泉、足三里、足三里下 、潛在性（隱匿性）、趨病性、效應性、可 10cm 處、解谿）於各模式電刺激前、中、 控性、可激性、變異性和循經性等。其傳 後的相關生理參數。實驗對象是以 10 位健 導速度大多在每秒 10 釐米左右；傳導特性 康的中原大學學生為對象。受測者於實驗 有迴流及雙向傳導性[2] 。 前先作充分休息，並將實驗場所隔絕相關 電刺激在臨床應用上，具有方便、安 噪音及固定周圍的溫濕度，待受測者生理 全等特性，數年來在電針的研究方面，不 狀況穩定後即開始進行實驗。實驗中除使 論是在慢性下背痛、胃電圖、乃至肝硬化 用良導絡儀、肌電圖儀來擷取電刺激前、 的影響，均有正面的治療效果[3-5] 。電刺 中、後的生理參數值外，尚使用問卷的方 激作用機體時，處於直流電場中的組織內 式來瞭解電刺激在循經感傳上的效應。 可引起正負離子的定向移動及電極表面發 A 、對照組（電刺激前） 生化學反應的電解，帶電膠粒的電泳和水