治疗方法和技巧（一）注重工作者的品格和态度（二）注重个案辅导关系.ppt

第七章 心理与社会治疗模式 本章主要内容： 心理与社会治疗模式 人本治疗模式 第一节 心理与社会治疗模式 一、理论背景 玛丽·杰雷特（M.C.Jarrelt） 夏健士(F.Hankins) 托尔(C.Towle) 霍利斯(F.Hollis) 二、理论假设 （一）对人性的假设 （二）对求助者问题的假设 （三）对人际沟通的假设 （四）对求助者价值的假设 三、治疗方法和技巧 （一）直接治疗技巧 1、非反映性直接治疗的技巧主要包括支持、直接影响和探索-描述-宣泄三种类型。 （1）支持，其核心是通过工作者的了解、接纳同感和信任等消减求助者的焦虑的不安。 （2）所谓直接影响是指工作者通过直接表示自己的态度和意见促进求助者不良行为的改变和心理困扰的消除。 （3）探索－描述－宣泄不仅具有研究和诊断的功能，同时还具有治疗的作用。 2、反映性直接治疗技巧 （1）现实情况反映是指工作者通过一些专门的治疗技巧协助求助者对其目前所处的外部环境，以及内心困扰做出正确的理解和评价。 主要涉及六个方面： 第一，外在反映 第二，内外在反映 第三，内在反映 第四，对环境刺激的反映 第五，自我评估 第六，对工作者和治疗的反映。 （2）心理动力反映 工作者协助求助者认识理解自己的心理反映倾向，分析自己内心的反映方式，这方面的工作称为心理动力反映。 （3）人格发展反映 人格发展反映是指工作者帮助求助者重新认识和评价自己的早年痛苦经历、调整求助者的人格发展。 人格发展反映的治疗技巧包括三个方面：第一，宣泄，第二，分析 第三，修正 （二）间接治疗技巧 间接治疗技巧其核心是希望通过改善求助者的外部环境来促进求助者不良行为的改变。 注意：第一，根据不同的情况采取不同的治疗技巧 第二，尊重求助者的自决权 第三，选择合适的角色 四、治疗过程 （一）研究 （二）诊断 （三）治疗 五、贡献和局限 （一）贡献 （二）局限 第二节 人本治疗模式 一、理论背景 （一）非指导性治疗阶段（1940－1950） （二）当事人中心治疗阶段（1950－1957） （三）治疗的条件阶段（1957－1970） （四）以人为中心治疗阶段(1970-) 二、理论假设 （一）对人性的基本看法 （二）求助者的主观经验世界 （三）自我概念 （四）心理适应不良和心理适应失调 三、治疗方法和技巧 （一）注重工作者的品格和态度 （二）注重个案辅导关系 （三）注重个案辅导过程 （四）注重非指导性影响技巧 四、求助者改变过程 第一阶段：求助者不愿表达自己。 第二阶段：求助者开始流露自己的感受，但无法分辨感受本身。 第三阶段：求助者开始直接表达自己的感受，但对很多感受不能接纳，因此所谈论的大多是过去的感受。 第四阶段：求助者开始体会自己当下的各种感受，开始怀疑自己的理解框架，但对感受又存在明显的担心和不安。 四、求助者改变过程 第五阶段：求助者以现在的方式自在地表达自己的感受，对于自己体验中的矛盾之处，逐渐能够面对，而不是回避。 第六阶段：求助者直接体会到自己生活在体验展开的过程中，意义和感受的分化鲜明。 第七阶段：求助者在治疗关系内外都能体验到一些新的感受，对感受的变化过程逐渐产生信任感。 五、贡献和局限 （一）贡献 1、人本治疗模式提供理解个案工作的新的视角 2、人本治疗模式强调从求助者的角度理解求助者。 3、人本治疗模式注重工作者的品格以及工作者的融洽、接纳的合作关系。 （二）局限 １、对人性的基本假设缺少根据。 ２、忽视个案辅导技巧。 * * *