工业企业节能量化达标评价检查验收申报和审批表.docVIP

工业企业节能量化达标评价检查验收申报和审批表 编号： 申请单位名称： （公章） 检查验收时间： 吉林省质量技术监督局印制 企业基本情况 单位名称 代 码 地 址 邮 编 法人代表 联系电话 Email 注册类型 ○国有○集体○私营○有限股份○个体 ○外资○港澳○合资○责任股份○其他 经营 规模 ○大 ○中 ○小 年主要能源消耗量 合计:折标煤 t 企业产品结构 主要产品名称： ；产量： 产值： ； ；产量： 产值： ； 企业总产值 万元 企业利税 万元 消耗能源量化数据 见附表 能源计量器具配备统计 见附表 能源计量管理情况 计量机构名称 Email 负责人 姓名 电话 手机 计 量 机 构 ○独立 ○部门（ ）管理、合属办公。 管 理 制度 ○健全 ○较全 ○不全 ○无 ○其他 计 量 人 员 计量管理 人；其中行政管理 人；专业技术 人；工人 人； 建 标 项 目 共建 项；其中：几何量 项；热工 项；力学 项；电学 项；其它 项； 计量设备固定资产 计量设备原值： 万元； 房屋面积： m2，其中恒温面积 m2。 检查验收单位意见及审批意见 主持检查验收单位 检查验收时间 考核项目和得分 能源量化管理 计量 基层单位意见 （公章） 年 月 日 审批单位意见 （公章） 年 月 日 附表1： 重点耗能企业消耗能源量化数据表 填报部门： （公章）填报人： 填报时间： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 产品 名称 时间段 产量 产值 工业 增加值 综合 能耗 单位产品能耗 万元产值能耗 工业增加值能耗 节能量化数据 产品耗能现状及水平 按产 量计 按产 值计 按增加值计 省内 国内 国际 05年 06年 07年 08年 09年 10年 05年 06年 07年 08年 09年 10年 填表说明： 1、填入本报表数据须经主管和统计部门审核，确认无误之后上报。 2、表中所指能耗，应折算成标煤，以tce为单位；单位产量以产品单位确定；产值以万元为单位。 3、表中所指节能水平，为该产品耗能水平。应列出具体数值并注明出处。例如：行业年鉴、国家标准、行业标准、XX省地方标准、会议公报,本集团公司统计，……等。 附表2： 能源计量器具配备统计表 填报部门： （公章）填报人： 填报时间： 序号 能源品种 配备情况 05年 06年 07年 08年 09年 10年 进出企业能源计量器具 煤 应配 实配 配备率 周期检定率 完好率 水 应配 实配 配备率 周期检定率 完好率 电 应配 实配 配备率 周期检定率 完好率 油 应配 实配 配备率 周期检定率 完好率 蒸汽 应配 实配 配备率 周期检定率 完好率 主要次级用能单位能源计量器具 煤 应配 实配 配备率