头孢呋辛与头孢呋辛酯治疗细菌感染性疾病.pdfVIP

·4l· 头孢呋辛与头孢呋辛酯治疗细菌感染性疾病 及体外抗菌作用 青海省红十字医院(810001)董秀凤 摘要 目的：观察头孢呋辛／头孢呋辛酯(eefu．尿频、尿痛，尿常规蛋白、红细胞、白细胞均阳性，l roxime)治疗细菌性感染疾病的疗效及体外抗茵作例病人肾B超提示：右侧肾孟积水。胆道感染7例， 用。方法：细菌感染性疾病病人60例，男36例，女均有上腹部不适或疼痛，发烧、恶心呕吐、白细胞增 24例；年龄(40±6)岁，用头孢呋辛／头孢呋辛酯高、B超示胆囊结石2例，胆管炎、胆囊炎4例、胆囊 结石并水肿型胰腺炎l例，7例中4例血及腹腔渗出 (1．0—3．0)g加入5％葡萄糖液250mL中，2次／日， 静脉滴注，(3～7)d为一个疗程。结果：总有效率为液细菌学培养阳性。其他17例(外科感染性休克3 86％。43例茵株以头孢呋辛／头孢呋辛酯与氨苄西例，急性阑尾炎5例，妇科子宫内膜炎l例，肿瘤科8 林，头孢唑林对照作体外抗茵试验，经x2检验P例)血及腹腔渗出液培养有9例细菌学阳性。17例 0．01。结／6：头孢呋辛／头孢呋辛酯治疗细茵感染性均有相应的临床症状、体征及实验室病理学检查。 疾病疗效好，体外抗茵作用优于氨苄西林及头孢唑 60例病人查出有致病菌的43例，其中金黄色葡萄 林。 球菌(金葡萄菌)16例，大肠杆菌8例，乙型链球菌 关键词 头孢呋辛头孢呋辛酯细菌感染 15例，肺炎克雷白菌2例，麦芽假单胞菌2例，丙群、 微生物敏感试验合并用药 D群链球菌各1例，溶黄质厄菌1例，绿脓杆菌2 中图分类号R978．1+l 例。 2方法 头孢呋辛／头孢呋辛酯是按1：1比例配制的复 方制剂，它既发挥了头孢呋辛酯抗菌谱广的优势，又 axetil)，头孢呋辛(商品名力欣，进口许可证号：x一 通过头孢呋辛而保护头孢呋辛酯不被13一内酰胺酶 水解，使之成为一种抗菌谱广、高效的抗生素新剂 好转则参考下列情况改头孢呋辛酯(商品名为新菌 型。本文报道头孢呋辛／头孢呋辛酯对各种细菌感 灵)250mg，2日／次，口服。静脉给药时间视病情而 染性疾病的治疗效果，以及临床分离出的病原菌对 头孢呋辛／头孢呋辛酯、氨苄西林以及头孢唑林的体 外抗菌作用。 1．2d(10d一14d)。 3观察项目 对象与方法 ①治疗前后查血、尿常规，肝、肾功能。泌尿系 1对象 感染者治疗前后作中段尿培养。部分病人根据病情 本组随机选择细菌感染性疾病60例，男36例，需要作胸部X线摄片，B型超声波检查肝、胆、胰腺 女24例，年龄40岁±16岁、18岁一83岁。呼吸系及肾脏；②致病菌分离及药敏试验，药敏纸片用扩散 统感染30例(慢性支气管炎15例，肺炎lO例，肺癌法，体外抗菌用血平板培养各种标本(痰、尿、血及腹 合并肺部感染5例，脑出血合并呼吸道感染2例)，腔渗出液)；③不良反应，包括药疹及消化道症状等。 治疗前痰菌培养均阳性，痰黄、咳嗽、肺部有罗音、周 4疗效判定 围白细胞计数增高[(13．8±1．5)×109／L]，13例病痊愈：症状、体征明显减轻或消失，血白细胞下 人x胸片示肺部有感染病灶。泌尿系感染6例，治 降正常，尿常规至正常，病原学检查转阴性；显效：症 疗前作中段尿培养，5例阳性，全部病人均有腰酸、 状、体征减轻，白细胞计数下降至正常，尿常规正常 万方数据 ·42· 或基本正常，病原学检查治疗前后无变化，或治疗前 全吸收，3例病灶部分吸收好转；1例肺癌合并阻塞 后未查出细菌；进步：症状、体征部分改善，白细胞计