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ASCO2017胃癌领域热点解读
本版编辑：窦洁
肿瘤 美编：冬东
20 电话：0106857
ONCOLOGY E-mail：ysbdoujie@163.com 2017年6月8日
ASCO2017胃癌领域热点解读
免疫治疗探索研究振奋人心
▲ 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 鲁智豪 张小田
亮点一 亮点三
抗 CLDN 18.2 联合免疫治疗在 PD-L1 人群中疗效更佳
或为 HER2 阴性胃癌患者的新选择 ONO-12 Ⅲ 期 研 状态和有效性。 在 N3 组 为 7.1 个 月， 在
究 显 示， 亚 洲 进 展 期 胃 结果发现，160 例患 N1+I3 组 为 7.9 个 月，
Claudin 18.2（CLDN 进 行 了 免 疫 组 化， 其 中 癌 / 胃食管结合部癌患者 者（79% 已 接 受 ≥ 2 线 N3+I1 组未得到。≥ 10%
点评
18.2，一种胃黏膜紧密结合 49%（N=333 例 ） 符 合 中， 三 线 或 更 多 线 应 用 治 疗）入 组（N3，N=59 患者出现 3~4 级治疗相关
蛋白 ）在多种肿瘤中异常 FAST CLDN 18.2 表 达 标 我国晚期胃癌患者， Nivolumab 单抗与安慰剂 例 ；N1+I3，n=49 例 ； 不良反应。
表达。在FASTⅡ期试验中， 准。在 154 例已知 Her2 状 HER2 阳 性 率 仅 12%~13% 对比，可延长患者的生存 N3+I1，N=52 例 ）， 其 该 研 究 表 明，
一种抗 CLDN 18.2 单克隆 态的样本中，大多数（84%） 左右，如何靶向 HER2 阴 时 间。CheckMate 032 研 中 24% 为 PD-L1 阳 性 Nivolumab±Ipilimumab
抗体，与 EOX 化疗联用时 为 HER2 阴性。另外，154 性 的 人 群（87%~88%） 是 究 显 示 出 在 西 方、 化 疗 （ ≥ 1%）。ORR 在 N3 在西方进展期胃、食管、
较单用 EOX 能延长进展期 例样本中的 94 例（61%） 目前治疗的难题。该研究 失 败 的、 胃 / 食 管 / 胃 组为 12%，在 N1+I3 组为 胃食管结合部癌患者中可
胃癌和食管癌患者（非曲 符 合 FAST CLDN
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