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中兽医辨证论治之犬瘟热病辨证论治一、辨证论治简介辨证论治,是中兽医学的核心,它集中体现了中兽医学的独特理论和丰富经验。何谓辨证论治？简单说来,就是根据四诊所收集的症状,以中兽医基本理论为指导, 经过分析、综合、归纳、判断, 得出对疾病本质的认识，即辨别出疾病证候,然后再依据证候,并结合气候、地理、病畜个体特点等情况,讨论、制定出治疗法则,进而选方议药,实施治疗的整个临床过程。辨证论治过程是理、法、方、药的综合运用,要正确地使用这些方法,不仅应具备一定的理论水平和练好基本功,而且,更重要的是通过临床实践的反复练习。只有这样,才能逐步理解其精神实质,掌握其基本原则和方法,灵活而正确地进行临床辨证论治。在兽医方面，辨证论治同样重要和适用，例如《元亨疗马集》里,也同样贯穿着辨证论治这样一个基本精神和整套方法。例如,寒伤脾胃病,病因是寒邪入里, 病位是脾胃,同属脾胃寒证,但由于病理机转不同,所反映的证候,各有出入,所以就分为胃寒不食、伤水起卧、冷痛、姜牙腹痛、宿水停脐和胃冷吐涎等六个证候类型, 因而也就采用了桂心散、温脾散、桔皮散、顺气散和两个健脾散来分别治之。由此可见，兽医中的辩证论治同样具有独特的作用。本文以犬瘟热为例，通过中兽药学相关知识，对其进行辨证论治。二、犬瘟热的辨证论治1、犬瘟热简述：犬瘟热是犬瘟热病毒引起犬的一种传染病,其传染性极强,发病率极高,临床症状多样, 死亡率高可达80 % ，是当前危害养犬的一种最严重的疫病。对犬瘟热病的防治,主要采用犬瘟热弱毒疫苗免疫预防。对发生犬瘟热病的犬则注射高效价免疫血清,增强免疫功能,防止继发感染等对症治疗。近年来, 有些学者应用中草药或中西兽医结合的方法治疗犬瘟热,取得了一些有益的经验,本文试图用中兽医辨证论治的理论,对犬瘟热进行辨证分型,并结合资料和临床经验提出治疗方药。2、辩证：（1）辨证方法：临床上主要采用症状辨证,即根据临床症状特点辨证,从而求其病因、病位、病性。正所谓审症求因、定位、定性。（2）证候及分型：犬瘟热的潜伏期随机体的免疫状况和感染病毒的毒力大小而不同, 一般为3-6天。初期表现为外感风热症状,如体温升高,食欲减少,倦怠, 眼鼻流水样分泌物并很快转为粘液性、脓性,还有双向热特征,即发病体温升高1-2 天后,体温趋于正常,约持续2-3天后体温又升高。由于犬瘟热病毒是泛嗜性病毒,并主要侵袭淋巴细胞和上皮细胞,使机体的免疫功能受到严重破坏,如不及时治疗和加强护理, 很快发展为全身性炎症症状,中兽医理论辨证为三型,即肺热型,湿热型和风邪型三种。肺热型: 表现为鼻镜干裂,呼出恶臭气体,排出脓性鼻汁,张口呼吸,眼分泌大量脓性分泌物,严重时上下眼睑粘合,角膜发生溃疡。肺部先为干性后为湿性罗音和捻发音。湿热型: 主要表现为胃肠湿热, 病犬食欲减少或丧失,呕吐,排带粘液的稀便或干粪,严重时排出高梁米汤样的血便, 病犬迅速脱水,消瘦。此时应注意和犬细小病毒相区别。细小病毒病犬粪便多呈蕃茄汁状,呕吐物多呈血样,而犬瘟热病犬粪便夹带粘液块, 两眼、鼻孔有粘性、脓性分泌物。另外,也有少数患病幼犬在病初或末期, 全身尤其是腹下、股内侧等皮肤薄、毛稀少部位出现大量针尖至豆粒大小的痘样疹或出血, 初为水泡性, 后感染发展为脓性。风邪型:主要表现为心热风邪和肝风内动。有些病犬开始即出现神经症状, 有的先呈肺热、湿热型症状后7-10天或更长时间出现神经症状。病犬轻则口唇、眼睑局部抽搐,重则流涎、空嚼, 或转圈、冲撞、口吐白沫,牙关紧闭,倒地抽搐,有的表现为一肢、两肢或整个后躯抽搐,共济失调。3、病机：（1）肝壅气滞：肝属木,性条达,主疏泄,肝受热邪侵袭,则失其条达,故肝气壅滞, 气机不畅。肺主气,司呼吸。气机不畅, 则呼吸不利,故咳嗽、气喘、喷鼻。鼻窍津液运行不畅,兼受热邪灼烁,故流涕。随病程之延长,病情加剧,则涕由清转粘、稠、脓。（2）肝气犯脾：肝属木,脾属土,木克土。肝受热邪侵袭,则肝壅不舒而失条达, 以致肝气横逆,从而克制脾土太过（木乘土）;肝失条达, 则难于疏通脾土。肝气犯脾,脾土壅结,则脾气不升,脾受木乘则虚,脾虚则运化失司,故泄下;胃气不降则上逆,故呕吐;热伤血络,血不归经,则便血。（3）肝风内动：①热盛风动：温热之邪内陷厥阴,邪热炽盛,故高热;热极则生风,风性轻扬,窜走不定,易窜筋脉,热盛伤阴,筋脉失养,故现痉挛、抽搐等诸般风证。②风阳上旋, 扰乱神明：肝属木,木生火;心属火,主神明。热盛风动,风阳上旋(肝火上炎)波及于心(母病及子),引动心火,故发突然倒地,意识丧失,神志不清,或突起狂奔。正所谓“心疯狂也”。③血虚风动：热邪久羁,灼烁真阴,阴液耗损,:心血虚少,肝失所养,以致肝风内动,故四肢拘挛、抽搐。④气虚风动：中医、中兽医文献典籍中尚未有气虚风动的论述。犬瘟热初期即现抽搐,局部肌