MELD对于失代偿期肝硬化短期预后评价.docVIP

MELD对于失代偿期肝硬化短期预后评价[摘要]目的：评价MELD评分系统在晚期肝病中的应用。方法：对112例失代偿期肝炎肝硬化患者的肝、肾功能及凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）结果计算MELD评分，同时计算C-T-P评分，并随访3个月及1年的生存率，并按是否存活分组进行比较。结果：MELD均值（17.02±8.23）分，C-T-P均值（10.29±2.51）分。出现严重并发症共98例（87.50%）。随访3个月病死率为28.57%，1年病死率为32.29%。分组比较：ALB对3个月病死率无显著性差异（P=0.077），Cr值对1年病死率无显著性差异（P=0.124），其他各生化指标MELD、C-T-P评分以及并发症两组均有显著性差异（P=0.000-0.048）。结论：对失代偿期肝硬化患者进行预后判定，应综合MELD及C-T-P评分进行。 [关键词]肝硬化；肝功能试验；预后；MELD评分；Child-Turcotte-Pugh评分 [中图分类号]R575 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）04（c）-032-02 对于失代偿期肝硬化包括肝衰竭在内，其肝功能的评估以及病情危险度的判定一直是临床的需要，如门脉高压症的外科手术、急诊Tips、肝移植的供体调配以及各种人工肝技术的选择等。近年来提出的终末期肝病模型（model for end