东北地区基层军官身心健康调查及护理干预.doc

东北地区基层军官身心健康调查及护理干预【摘要】目的　了解基层军官身心健康状况及其相关因素，通过护理干预，恢复和保持身心健康的完满状态，培养正确的“健商”，养成良好的生活方式。方法　①应用量表和自行设计问卷，对基层军官的身心健康、生活质量综合评定、亚健康知识和部分生活方式进行调查。②将舒适护理理论应用于基层军官疗养；开展以团体心理疏导为主，个体心理疏导为辅的心理护理；进行多种形式多项内容的健康教育；建立基层军官护理健康档案，通过随访对基层军官进行健康管理。③对护理效果进行评估。结果　基层军官普遍存在亚健康状况，护理干预有一定效果。结论　护理干预有利于基层军官的身，心健康恢复与保持。 【关键词】基层军官；身心健康；心理护理；健康教育；护理健康档案 我院自1989年起，接受了东北地区优秀基层军官疗养，多年来我们在对基层军官的身心健康及其相关因素进行调查的基础上，将循证护理理论、舒适护理理论、需要层次论运用到基层军官的疗养护理工作中，有针对性地开展了医疗护理、生活护理、心理护理、健康教育等护理干预。通过护理干预，恢复和保持了基层军官身心健康，普及了亚健康知识，纠正了基层军官部分不良生活方式。 1　基层军官身心健康及相关因素的调查 通过应用量表和自行设计问卷的方式，我们对基层军官的睡眠状况、亚健康状况及其相关因素、生活质量综合评定、亚健康知识和部分生活方式进行调查分析，为实施护理干预提供证据。 1.1基层军官亚健康症状与心理、社会、环境、营养、运动及生活方式有关基层军官的躯体功能良好，尤其是进食功能、性功能、运动与感觉功能良好，这与他们年纪轻，日常工作军事化程度高，作息规律，常年坚持军事训练有关。但由于地理环境与生活方式等方面的原因，不可避免地存在各种亚健康症状和常见病，且亚健康症状和常见病的排序发生部分变化。2000年前亚健康症状和常见病的排序为：胃肠道疾病、软组织疾病、肺支气管炎、骨关节疾病、心电图异常、泌尿系统结石、糖尿病等。其相关因素为基层部队饮食饮水条件差；气候寒冷潮湿；训练不科学。2004年前亚健康症状和常见病的排序为脂肪肝、咽喉炎、腰肌劳损、偏头痛、关节炎等。相关因素为：烟酒嗜好等不良生活习惯；训练任务重；精神压力大等。2007年前亚健康症状和常见病的排序为：心电图异常、口腔疾病、脂肪肝及高三酰甘油血症等。相关因素为：超负荷的工作造成的潜在危险；生活方式不科学；健康知识缺乏等。从基层军官的亚健康症状和常见病的变化可见基层连队的生活环境、工作环境明显改善，但工作压力较大及生活方式不科学，健康知识缺乏问题凸现。 1.2社会交往受限，心理压力较大基层军官SCL-90测试结果各项因子得分均高于中国军人常模，其中焦虑、偏执、躯体化因子分和总分差异显著。基层军官多年驻守在偏远地区，部分营地相对孤立，他们与战士同吃、同住、同训练，因而在空间和时间上限制与外界交往，接触上级、同级和地方人员的机会较少，社会交往单调。与之接触较多的是所属的战士，但他们人生阅历、知识层面等方面差距较大，加上部队较为严格的上下级关系，限制他们进一步交往；大多数边海防基层军官远离父母亲戚，部分军官两地生活，“三同”的工作要求以及休假制度得不到落实，使他们缺乏与家庭成员相聚的机会，从而得到社会支持较少；由于基层军官社会交往单调、职务低、收入少、工作忙，使他们对他人，尤其是对家庭提供的支持也很少，因而使其对自己的社会能力评估较低。相对独立的地理位置导致基层军官要独立承担相对较多的责任。兵源复杂，士兵素质参差不齐，尤其是新兵到来、老兵复员时期管理困难；平时训练任务重，检查考核多：在职务提升时竞争激烈；对转业、退役后出路的担忧，较重的家庭负担都会给基层军官带来困扰。加之前面所述，得不到较好的社会支持，使他们缺少倾诉、宣泄的对象，影响压力的释放。 1.3亚健康知识贫乏，存在部分不健康生活方式通过调查发现基层军官普遍缺乏保健知识，尤其是与健康相关的行为知识、体检知识、亚健康知识及心理健康知识相对缺乏，对心理问题认识不足。部分基层军官有吸烟、饮酒过量等不良嗜好，存在睡眠不足、摄盐量大等不健康的生活方式。而超重、喜食油炸食物、嗜酒及久坐少运动易导致脂肪肝和高血脂的发生。 2　护理干预 2.1家庭式温馨护理基层军官疗养是以家庭为单位的，每名基层军官可以携带妻子、子女前来疗养。这就要求我们在疗养护理中体现家的温馨。除正常的疗养设施外，我们还特别为他们准备了婴儿车、学步车、微波炉、电吹风、电熨斗、家庭小药箱等儿童及家庭生活用品，并在开水房、卫生间等处做好警示标志，使他们在疗养期间真切地感到方便、舒适、安全。从疗养员人院起，疗养房间就成了他们的家。由于基层军官及其家属在房间清扫、物品整理等方面有不同的特点，部分基层军官家属愿意自己清理