- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
中西医结合治疗脂肪肝68例分析
中西医结合治疗脂肪肝68例分析[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。 方法 将133例脂肪肝患者分为西医治疗组和中西医结合治疗组。西医治疗组65例,给予多烯磷脂胆碱胶囊、熊去氧胆酸片和维生素E胶丸口服。中西医结合治疗组68例,在西医治疗方案的基础上按中医辨证分型处方给予中药汤剂口服。疗程均为12周。对比分析两组治疗前后肝酶、血脂及超声影像学的改变及临床疗效。 结果 同组治疗后与治疗前相比,肝酶、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及超声影像学均较治疗前明显改善(P
脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)简称脂肪肝,系由多种病因引起的肝脏脂质代谢紊乱及动态平衡失调,以致肝细胞内脂质积聚过多、肝细胞脂肪变性,从而产生的一系列临床病理综合征。中医归属为“胁痛”、“积聚”、“痰浊”、“肥气”、“肝着”等范畴。流行病学显示,在我国脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁广大人民群众的身体健康,也是广大医务工作者面临的新挑战。西医对于脂肪肝的发病机制尚未完全阐明,治疗主要针对危险因素、原发病因以及采取饮食控制、运动疗法等综合治疗,尚无明确有效的治疗药物,使脂肪肝的治疗受到一定局限。随着脂肪肝发病率的不断上升,中医药治疗脂肪肝的研究迅速发展,取得了较大进展,中西医结合治疗脂肪肝已显示出明显的优势。本文总结中西医结合治疗脂肪肝68例的研究资料,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年7月~2011年6月在我院门诊、消化内科和中西医结合内科病房接受治疗的脂肪肝患者133例,全部病例均依据中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年制订的《非酒精性脂肪肝诊断标准》和《酒精性肝病诊断标准》确诊[1-2]。根据患者接受治疗的情况分为西医治疗组和中西医结合治疗组。西医治疗组65例,其中,男47例,女18例;年龄16~55岁,平均(35.82±5.12)岁;酒精性脂肪肝22例,非酒精性脂肪肝43例。中西医结合治疗组68例,其中,男49例,女19例;年龄18~52岁,平均(36.24±4.65)岁;酒精性脂肪肝27例,非酒精性脂肪肝41例。中医辨证分型:湿浊内停型14例,肝郁脾虚型28例,湿热蕴结型11例,痰瘀互结型15型。两组病例在年龄、性别、病程、临床表现等方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 基础治疗 两组患者均给予治疗性饮食行为干预,戒酒、低脂饮食、适量运动,参考相关诊疗指南降糖、降脂等综合治疗。
1.2.2 西医治疗组 给予多烯磷脂胆碱胶囊2粒(456 mg)/次,3次/d,2周后剂量减至1粒/次,3次/d;熊去氧胆酸片250 mg,3次/d;维生素E胶丸100 mg,3次/d口服。
1.2.3 中西医结合治疗组 在西医治疗方案的基础上按中医辨证分型处方给予中药汤剂口服。①湿浊内停型治法以祛湿化浊为主,主方为胃苓汤加减,药物:陈皮、厚朴、苍术、白术、猪苓、茯苓、桂枝、泽泻、炙甘草等。②肝郁脾虚型治法以疏肝健脾为主,主方为逍遥散加减,药物:柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、薄荷、生姜、生甘草等。③湿热蕴结型治法以清热化湿为主,主方为三仁汤合茵陈五苓散加减,药物:杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、厚朴、通草、滑石、制半夏、茵陈、茯苓、猪苓、泽泻、白术、金钱草、生甘草等。④痰瘀互结型治法以活血化瘀、祛痰散结为主,主方为血府逐瘀汤合二陈汤加减,药物:赤芍、川芎、桃仁、红花、当归、柴胡、枳壳、桔梗、甘草、丹参、制半夏、陈皮、茯苓等。两组疗程均为12周。
1.3 观察指标
观察患者治疗前后的临床症状、体征和中医学症候的变化,在治疗前后分别检测肝功能血清酶指标谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),以及血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。检测治疗前后肝脏B超影像改变,并参照中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年制订的《非酒精性脂肪肝诊断标准》和《酒精性肝病诊断标准》有关脂肪肝B超诊断标准对患者脂肪肝病变程度进行判定[1-2]。
1.4 疗效判断
根据卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》(2002年)予以判断。临床治愈:用药12周后,临床症状、体征基本消失,肝脏超声示肝脂肪性变己经消退,肝功能、血脂指标恢复正常;显效:临床症状、体征明显改善,B超检查肝脂肪性变好转1级以上,血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)和肝功能检查结果改善50%以上;有效:症状、体征减轻,B超检查显示肝
您可能关注的文档
- 中药浸泡治疗糖尿病足护理探析.doc
- 中药温补肾阳治疗腰椎间盘突出症研究.doc
- 中药治疗神经根型颈椎病87例.doc
- 中药灌肠治疗子宫内膜异位症性不孕33例观察.doc
- 中药注射剂临床使用情况研究.doc
- 中药炒炭止血作用探究进展.doc
- 中药灌肠配合穴位埋线治疗溃疡性结肠炎60例.doc
- 中药炮制及药品疗效关系.doc
- 中药炮制临床疗效及作用及目探究研究.doc
- 中药炮制发展思路及方法探究.doc
- 六年级数学下册教学课件《解比例》.pptx
- 8.21.5 鸟类的生殖与发育(课件)八年级生物下册课件(苏教版).pptx
- 钠离子电池项目智能制造方案(范文参考).docx
- 2023-2024学年吉林省吉林市舒兰市七年级(上)期末语文试卷.docx
- 2024年吉林省吉林市丰满区亚桥实验学校中考数学三模试卷.docx
- 2023-2024学年吉林省辽源市东辽县七年级(上)期末英语试卷.docx
- 2023-2024学年吉林四平九年级数学第一学期期末水平检测试卷.docx
- 2023-2024学年吉林市蛟河市三校联考九年级(上)期末英语试卷.docx
- 2023-2024学年吉林松原九年级英语上册考场实战试卷.docx
- 电解液新材料项目智能制造方案.docx
最近下载
- 临床社会工作:优势视角模式形考任务三.docx VIP
- 《人类学概论》马工程 电子课件 第十章 人类学的应用.pptx
- 机车运用管理讲解.ppt
- 测度论讲义习题答案--严加安.pdf VIP
- COMMAND MODERN OPERATION 用户手册中文版.pdf VIP
- Biostar映泰B550GTQ 5.0 AB55A-M4T_(EN+KR+TC)_230620说明书用户手册.pdf
- 2023年喀什大学公共课《马克思主义基本原理概论》期末试卷A(有答案).docx VIP
- 天津中医药大学2022-2023学年第1学期《生物化学》期末试卷(B卷)附参考答案.docx
- Biostar映泰B550MH 6.1 AA52A-M4S & AB55A-M4S_CN (Ver6.1)_230619说明书用户手册.pdf
- 2023年喀什大学公共课《马克思主义基本原理概论》期末试卷B(有答案).docx VIP
文档评论(0)