住院精神分裂症病人自我保健能力调查探究.doc

住院精神分裂症病人自我保健能力调查探究文章编号：1009-5519（2007）10-1502-02 中图分类号：R5 文献标识码：B 精神病人的健康问题已受到普遍重视，本文以住院精神分裂症病人为研究对象，对他们进行自我保健能力的调查，探讨自我保健能力与健康状况、生活环境、家庭社会会相互关系，为提高精神分裂症病人的自我保健水平提供有益的依据。 1 对象与方法 1.1 对象：对住院精神分裂症病人具有一定合作能力的99例进行调查研究。 1.2 方法：采用复合式精神病人自我保健能力的综合评估。包括：（1）基本情况：性别、年龄、文化程度、医疗保健关系（自费或公费）；（2）家庭、社会情况；（3）身体健康情况；（4）保健知识；（5）焦虑与抑郁自评量 表（SAS、SDS）评定；（6）简明精神病评定量表（BPRS）测定；（7）社会支持量表（SSRS）测定。 2 结果 2.1 一般调查资料：99例精神分裂症病人中男58例，女41例。年龄16～73岁，平均39.5岁。文化程度：小学18.1%、初中、高中73.74%、大专以上8.1%。职业：工人53.54%、农民18.18%、干部占28.28%。公费占70.71%、自费占28.29%。经济状况：有工资收入占71.72%，靠亲属经济帮助占28.28%。 2.2 自我诊断：（1）自知力：否认有病42例（42.42%），有疾病自知力50例（50.48%），有病感无病7例（7.1%）。（2）医疗保健知识：接受健康知识教育26例。（3）缺乏医疗保健知识73例（73.74%）。 2.3 自我医疗：（1）药物治疗依从性：遵医嘱服药46例（46.46%），不完全遵基嘱服药14例（14.14%），拒绝医治39例（39.39%）。（2）非自愿住院次数1～11次，平均3.3次。 2.4 自我照顾：（1）日常生活料理：生活能基本料理63例（63.64%）。专人协助生活料理36（36.36%）。（2）生活方式：饮食不规则57例（57.58%），有序、适量、适中42例（42.42%）；参加文体活动51例（57.5%），未参加48例（48.48%），情绪稳定15例（15.15%），忧郁、轻生64例（64.64%），烦躁不安20例（20.20%）。（3）心理需求：想家46例（46.46%），想工作10例（10.10%），想医病14例（14.14%），想改善饮食29例（29.29%）。（4）个人兴趣：音乐爱好29例（29.29%），喜欢棋牌类15例（15.15%），喜好体育活动18例（18.18%），无兴趣37例（37.37%）。 2.5 生活环境：（1）住院态度：厌恶封闭式医院环境63例（63.64%），无所谓的26例（26.26%），较满意的10例（10.10%）。（2）家庭社会支持26例（26.26%），关怀不够73例（73.74%）。 2.6 量表评定：（1）BPRS 24～44分，平均（35.73±4.2）分。（2）SDS评分30～56分，平均（42.24±2.24）分。（3）SAS评分28～59分，平均（45.64±3.16）分。（4）SSRS 10～31分，平均（18.7±5.12）分。 3 讨论 自我保健是指利用一切有利于健康的照顾措施。其内容包括维护健康，预防疾病，自我诊断，自我治疗，以及院外继续自我保健[1]。精神分裂症病人自我保健能力的影响因素为病情严重程度，药物治疗依从性、医院环境、生活条件、健康知识教育、家庭社会支持度，针对这些问题，我们提出如下增强精神分裂症病人自我保健能力的对策：（1）医师应激发病人自我保健意识，包括病人学会观察自己的病症迹象，处理一般的日常生活问题，开展健康教育，促进治疗的依从性，形式有知识讲座，健康咨询，精神卫生和知识宣传，同时应，让其认识到自我保健的重要地位和作用。（2） 医师应帮助病人加强自我心理调节，如情绪的自控，心理应激的预防，以及健康心理训练。（3）应强调医院环境对于精神分裂症病人的自我保健工作的开展有着非常重要的意义。（4）精神分裂症病人自我保健能力的增强，离不开家庭社会的关心和支持，故采取个人、家庭、社会综合措施对病人是有益的。 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1