咋用非处方药治疗感冒引起咳嗽.doc

咋用非处方药治疗感冒引起咳嗽人们在患了感冒引起的咳嗽症状后，经常会自己选购一些非处方药进行治疗。如果这类患者能在医生的指导下选用一些非处方类中成药，并适当加服一些西药进行对症治疗，往往会可取得较好的疗效。 感冒患者在出现咳嗽的症状后，应首先辨别感冒与咳嗽的症状孰轻孰重，然后再进行有针对性的治疗。例如，患者若有明显的发热、头晕头重、困倦疲乏、鼻塞声重等症状，同时又伴有咳嗽，应以解表祛邪、治疗感冒为主，而以止咳化痰、治疗咳嗽为辅。患者上述的感冒症状若已不甚明显或基本消失，仅有咳嗽、咯痰、咽痒、胸痛、胸闷气急等症状，则应以治疗咳嗽为主。但应首先辨明咳嗽的病因（如风、寒、痰、燥等）然后再进行治疗。具体的治疗方案如下： 一、感冒症状较重、咳嗽症状较轻的患者应以治疗感冒为主，可按照下面的方法辨证施治 1.风寒感冒：风寒感冒患者可出现发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、咳少量白色痰或无痰等症状。该病患者可选用荆防败毒丸、荆防颗粒、小青龙合剂、正气片等中成药进行治疗。 2.风热感冒：风热感冒患者可出现发热（但无明显恶寒症状）、有汗（但汗出不畅）、头痛眩晕、流浊涕、咽干肿痛、咳嗽、痰黄等症状。该病患者可选用银翘解毒片、银翘散、桑菊感冒丸、桑菊银翘散、银柴颗粒、抗病毒口服液、复方板蓝根、双黄连口服液等中成药进行治疗。 3.暑湿感冒：暑湿感冒多发生于夏秋季。该病患者可出现发热、身热不扬、汗出不畅、头昏目赤、头部涨痛、身重倦怠、心烦口渴、胸闷、腹胀、咳嗽、呕吐及腹泻等症状。暑湿感冒患者可选用香菊感冒颗粒、藿香正气软胶囊、复方香薷水等中成药进行治疗。 多数治疗风寒感冒、风热感冒的中成药中都含有柴胡、白前、前胡、枳壳、桔梗、枇杷叶等具有宣肺理气、清热化痰止咳功效的成分。因此，患有风寒感冒或风热感冒的咳嗽患者在服用上述中成药后，可不必再服用治疗咳嗽的药物。在治疗暑湿感冒的中成药中很少含有止咳化痰的成分。因此，患有暑湿感冒的咳嗽患者可酌情加服二母宁嗽丸、清气化痰丸、蛇胆川贝胶囊、川贝枇杷膏等具有止咳化痰功效的中成药进行治疗。 二、感冒症状已基本缓解、咳嗽症状仍较重的患者应以治疗咳嗽为主，可按照下面的方法辨证施治 1.风寒袭肺：感染此症患者的病程往往很短，热象并不明显，可出现咳嗽声重、咽痒、气急、咳白色稀薄痰、鼻塞、流清涕等症状。此类患者可选用半夏止咳糖浆、桂龙咳喘宁胶囊、麻黄止嗽丸、宣通理肺丸等中成药进行治疗。 2.痰热郁肺：患有此症的患者可出现咳嗽气促、喉中痰鸣、痰多、质黏稠、色黄浊、味腥、咳唾时胸部疼痛等症状。此类患者可选用二母宁嗽丸、急支糖浆、咳感康口服液、清气化痰丸、蛇胆川贝胶囊、十味龙胆颗粒、克咳胶囊、川贝枇杷膏等中成药进行治疗。 3.痰湿蕴肺：患有此症的患者可出现咳嗽痰多、痰白黏腻、早晨症状加重、胸闷、腹胀、舌苔白腻等症状。此类患者可选用三子止咳膏、鱼腥草片、复方鲜竹沥、二陈合剂、参苏宣肺丸等中成药进行治疗。 4.肺燥津亏：患有此症的患者多病程较长，可出现干咳、连声呛咳、有少量黏痰且难以咯出、鼻唇干燥、喉痒、咳嗽时胸痛等症状。此类患者可选用百合固金丸、百令胶囊、参贝北瓜膏、川贝梨糖浆、扶正养阴丸、复方罗汉果清肺颗粒、清燥润肺颗粒、秋梨润肺膏、润肺止咳胶囊等中成药进行治疗。 此外，感冒咳嗽患者还可在服用上述中成药时针对自身的特殊症状加服一些相关药物，如咳痰量较多者，可加用痰咳净、祛痰灵、吉诺通、必嗽平、沐舒坦、富露施等西药进行治疗。有较重的鼻塞、流黄脓涕等症状者，可加用鼻炎片、鼻窦炎口服液、辛芩颗粒、鼻咽清毒剂等药物进行治疗。有较重的咽喉不适、肿痛等症状者，可加用四季青、西瓜霜含片、银黄口服液、利咽灵片、清喉利咽冲剂、冬凌草片、一枝黄花喷雾剂等药物进行治疗。有声音嘶哑等症状者，可加用金嗓子喉片等药物进行治疗。有头晕脑涨、牙龈肿痛、眼干目赤等症状者，可加用黄连上清丸、牛黄解毒丸等药物进行治疗。此外，患者若因持续性咳嗽或刺激性咳嗽而使日常生活和夜间睡眠受到了严重影响，还可加用美酚伪麻片、复方甘草片、复方咳必清、联邦止咳露、惠菲宁、那可丁等具有镇咳作用的药物进行治疗。 需要注意的是，患有感冒的糖尿病患者若出现了咳嗽症状，应选用无糖型的药物进行治疗，以免引起血糖波动。以前患有呼吸系统疾病（如老慢支、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管扩张或间质性肺炎等）的感冒患者，若按上述方法治疗后仍咳嗽不止，并出现了发热不退、痰色变黄、胸闷、呼吸困难、紫绀、肢体肿胀、咯血等情况，则可能是上述疾病进入了急性发作期，此时患者应立即去医院进行诊治，以免延误病情。■ 1