妊娠子宫破裂超声诊断价值.doc

妊娠子宫破裂超声诊断价值[摘要] 目的：探讨妊娠子宫破裂的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾性分析我院收治的12例妊娠子宫破裂患者的资料。结果：本组12例病例中，妊娠子宫完全性破裂8例，妊娠子宫不完全性破裂3例，超声误诊1例，超声诊断符合率为91.7%，所有病例均经手术证实。结论：超声作为一种无创伤性检查方法，对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性，在妊娠子宫破裂的病例中，应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况，对临床诊断及治疗提供十分重要的指导价值。 [关键词] 妊娠；子宫破裂；超声诊断 [中图分类号]R445.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-077-02 The ultrasonic diagnosis value of pregnant uterine rupture CHEN Jian-cheng, WU Jian-wei, LI Shu-xing, KE Liang, ZHU Ce-jun, LIANG Mei-yan (Guanlan People’s Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518110, China) [Abstract] Objective: To investigate the ultrasonic diagnosis value and its characteristics of pregnant uterine rupture. Methods: Retrospectively analyzed the data of 12 patients with pregnant uterine rupture in our hospital. Results: Among 12 cases of this group, complete ruptures of the pregnant uterus were in 8 cases, imcomplete rupture 3 cases, supersonic misdiagnoses 1 case, the diagnostic accuracy rate of ultrasound was 91.7%, all cases were confirmed by surgical operation. Conclusion: As a noninvasive method for the diagnosis of uterine rupture pregnancy, ultrasound has higher specificity. The application of ultrasound in pregnant uterine rupture will not only definite the situations of perforation, perforation of the location, size and abdominal plot fluid, but also provide an important guide in the clinical diagnosis and treatment. [Key words] Pregnant; Uterine rupture; Ultrasound diagnosis 妊娠子宫破裂为产科中极为凶险的并发症，威胁母儿生命，及时作出诊断十分重要。本文回顾1997年1月～2007年12月我院收治的12例妊娠子宫破裂病例，分析破裂的原因及影像学特点，旨在进一步探讨超声检查对妊娠子宫破裂的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组12例，均为我院1997年1月～2007年12月急诊收治住院孕妇，年龄21～42岁，平均31岁。 1.2 仪器 应用日立EUB420，EUB2000实时灰阶超声诊断仪与GE730彩色多普勒超声诊断仪，普通探头频率为3.5～5.0 MHz，高频探头频率为7.0～12.0 MHz。 1.3 检查方法 患者取仰卧位或左侧卧位，按一定秩序进行检查，避免因不当操作而延误时间，先找到已收缩的子宫，再寻找胎儿是否在腹腔内，然后寻找胎盘；检查时注意观察子宫大小、内部回声，胎儿情况及腹腔积液情况。 2 结果 2.1 妊娠子宫破裂的部位 本组12例妊娠子宫破裂的发生部位依次为：破裂口位于子宫下段5例(占45.4%)，子宫体部4例(占18.2%)，两者均累及3例(占36.4%)，子宫底部2例，子宫后壁1例。 2.2 妊娠子宫破裂的原因 本组12例妊娠子宫破裂中，剖宫产后