性病门诊艾滋病病毒初筛情况研究.doc

性病门诊艾滋病病毒初筛情况研究【摘要】目的：了解性病患者的艾滋病病毒（HIV）感染情况和流行病学情况，为指导性病、艾滋病防治提供科学依据。方法：对我院性病门诊HIV自愿咨询检测的患者，进行ＨＩＶ抗体筛查，阳性者标本送重庆市疾控中心进行确诊试验，确诊阳性者进行流行病学调查。结果：性病门诊ＨＩＶ自愿咨询检测患者２ 456例，ＨＩＶ感染１６例，感染率0.65%，感染者中有其他性病史者１３例，占８１．２５％。结论：性病患者是ＨＩＶ感染的高危人群，性接触传播是ＨＩＶ感染的主要途径之一，大力推广安全套的使用，能有效控制性病、艾滋病传播。 【关键词】性病；ＨＩＶ感染 文章编号：1009-5519（2007）09-1300-02 中图分类号：R75 文献标识码：A 我院性病门诊对艾滋病病毒（HIV）自愿咨询检测的患者 2 456例进行HIV抗体筛查，HIV感染16例，感染率0.65%，并进行流行病学调查，现报道如下。 1 材料和方法 1.1 资料来源：2004年1月～2006年12月，在我院性病门诊对HIV自愿咨询检测的患者2 456例，抽血进行HIV抗体筛查，男1 336例，女1 120例，男∶女为1.19∶1，年龄16～64岁，平均28.65岁。已婚1483例，未婚560例，离异413例。工人388例，农民452例，无业788例，职员219例，个体经营366例，学生65例，退休178例。学历为小学及以下259例，初中1 230例，高中709例，大专及以上258例。有多个性伴者1 654例，其中从不使用安全套者686例，偶用安全套者870例，每次使用安全套者98例。1 421例有商业性行为，有吸毒史34例。 1.2 检测方法：HIV抗体初筛采用酶联免疫吸附试验（ELISA法），阳性者采用胶体金试验重复检测，两者均为阳性者，标本送重庆市疾控中心做蛋白印迹试验（WB）确诊。 2 结果 HIV抗体筛查2 456例，HIV阳性16例，感染率0.65%，其中孕妇1例，感染率0.22%。16例HIV感染者中，男12例，女4例，男：女为3：1，年龄21～40岁，本市患者11例（68.75%），新疆2例，四川2例，广西1例。汉族12例（75%），少数民族4例（25%）。已婚9例（56.3%），离异4例（25%），未婚3例（18.75%）。初中11例（68.75%），高中4例（25%），大专1例（6.25%）。无业8例（50%），农民5例（31.25%），个体3例(18.75%)。有性病史者1３例（８1.25%），其中梅毒2例，尖锐湿疣4例，淋病3例，生殖器疱疹2例，非淋菌性尿道炎2例。吸毒2例（12.5%），婚外性接触史12例(75%)，偶用或不用安全套13例（81.25%）。 3 讨论 重庆市的HIV感染者和AIDS患者中，通过性接触传播每年以7%速度上升[1]。HIV感染者以男性为主，大多有婚外性接触史、性病史。患者年龄20～40岁，正处于性活跃阶段；文化程度低，缺乏有关性病、艾滋病预防知识教育；安全套使用率低，危险的性行为导致性病感染率升高。伴生殖器溃疡的性病（梅毒、生殖器疱疹等）由于皮肤黏膜屏障破坏及炎症反应导致局部HIV靶细胞增加，能使HIV感染的危险性增加2～9倍[2]，性病患者是HIV感染的高危人群。16例HIV感染者中，5例（31.25%）为外地患者，其中4例（25%）为少数民族，由于周边少数民族地区艾滋病疫情严重，因此要加强对来自疫情严重地区人口的艾滋病监测和行为干预，防止HIV由周边地区向本市扩散。HIV阳性者中吸毒者2例（12.5%），静脉吸毒者共用注射器具是HIV感染的主要危险因素。各级政府及相关部门应加强健康教育，加大性病、艾滋病防治工作的力度，扩大对高危人群HIV的检测工作，有必要在性服务场所进行艾滋病、性病知识宣传，推广安全套的使用，有效控制性病、艾滋病的传播。 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1