拉美兹分娩法对产褥期康复影响.doc

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拉美兹分娩法对产褥期康复影响

拉美兹分娩法对产褥期康复影响【摘要】目的:观察孕晚期对孕妇实施健康干预措施后影响产褥期恢复的研究。方法:将研究对象随机分组,实验组100例于孕晚期实施全方位健康干预,练习拉美兹分娩法。对照组100例常规孕期检查、健康教育。观察两组产妇的产褥期恢复情况。结果:实验组产妇产后2小时出血量平均(210.63±79.24)ml,产后24小时出血量平均(278.21±58.75)ml,对照组产妇产后2小时出血量平均(278.21±58.75)ml,产后24小时出血量平均(302.13±60.05)ml,3例发生产后出血;产妇产褥期恶露干净时间实验组平均(17.9±3.2)天,对照组平均(25.3±8.6)天;产妇产后发生腰酸痛、腹痛等症状实验组1例,对照组7例,两组比较,差异有显著性。结论:孕晚期将拉美兹分娩法作为健康干预措施,能促进自然分娩,减少产褥期并发症,促进产褥期康复,具有良好的社会效益。 【关键词】拉美兹;产褥期;健康 文章编号:1009-5519(2007)12-1801-02 中图分类号:R47 文献标识码:A 我院产科针对孕妇身心的综合要求,从心理、生理、社会适应的角度,对部分孕妇提供孕晚期全方位健康干预,通过孕妇学校指导7个月孕龄的孕妇练习拉美兹分娩法,让孕妇对分娩整个过程有正确的了解,解除对分娩的恐惧感,增加自然分娩的信心。采用产前运动、神经肌肉控制训练、呼吸转换练习,促进自然分娩,减少产褥期并发症,促进产褥期康复,实施效果明显。现将2005年3月~2006年10月开展此项研究的结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象:2005年3~9月来我院产检建卡的初产妇,随机分为实验组和对照组,两组孕妇均排除妊娠高危因素,年龄、职业、文化程度等因素无明显差异。 1.2 两组孕妇均进行常规孕期检查,健康教育中讲述孕期卫生知识、自然分娩的好处,分娩期均行导乐分娩。实验组除常规检查外,于孕7个月时指导练习拉美兹产前运动、神经肌肉控制法、待产按摩法、呼吸法,请家属配合及督促练习,为孕妇制定练习计划,集中与家庭练习相结合,专职人员定期回访,分娩期由一对一导乐助产士指导产妇把所学的方法依序发挥出来,运用到分娩全过程。 1.3 观察项目:比较两组产妇的产后2小时、24小时出血量,产褥期恶露干净时间,产后42天恢复情况。 1.4 产褥期观察方法:产后均由有经验的助产士观察宫底高度、恶露量,并填表记录,出院后随访恶露干净时间,产后42天回院体检产后子宫恢复情况,包括触诊宫底高度、子宫质地等,由有经验的妇保专科医生进行检查。 2 结果(见表1~2) 3 讨论 3.1 分娩是一个自然的过程,胎儿娩出及胎盘剥落所造成子宫的创面,必然导致出血,有可能造成感染,孕晚期对孕妇实施健康干预措施,不仅能提高产时生活质量,也促进了产褥期康复。 3.2 孕晚期练习拉美兹分娩法使孕妇对分娩过程有正确的认识,使产妇获得安全的分娩信息[1],解除了对分娩的焦虑、恐惧感,增加了自然分娩的信心。通过产前运动练习,增强了与分娩相关的肌肉、韧带的弹性和力度,增加了自然分娩的产力,使产程进展顺利,减少了分娩过程中肌肉、韧带损伤程度,宫缩有力,减少出血量。本研究实验组产妇产后出血量明显少于对照组,且未发生产后出血,对照组产妇有3例发生产后出血。通过孕晚期神经肌肉控制训练,使孕妇掌握主动肌肉放松的技巧,有助于身心调节过程,使分娩疼痛减轻,有利于稳定情绪,保持体力,避免了产妇因疼痛至身心疲惫,继发宫缩乏力、产后出血。通过孕晚期拉美兹练习,促进孕妇全身血液循环,增强体质,促进产褥期恢复。 拉美兹分娩法作为孕晚期健康干预措施,不仅能提高产时生活质量,也促进了产褥期康复。符合ICPD生殖健康新模式[2],具有良好的社会效益,值得推广应用。 参考文献: [1] 徐慧琴.孕产妇不同住院时期心理健康知识需求调查分析及护理 对策[J].现代护理,2003,9(8):591. [2] 华嘉增.妇女保健新编[M].上海:复旦大学出版社,上海医科大学出 版社,2001.73. 收稿日期:2007-01-30 1

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