拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎疗效研究.doc

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎疗效研究【摘要】目的：观察拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）疗效。方法：对64例慢性乙肝患者随机分为拉米夫定联合香菇多糖组与拉米夫定单用组，每组32例，每组口服用药1年即停药，停药后继续观察6个月。结果：拉米夫定联合香菇多糖组与单用拉米夫定组比较差异无显著性（P0.05）。结论：拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙肝疗效相对于单用拉米夫定治疗慢性乙肝疗效无更多的临床价值。 【关键词】慢性乙肝；拉米夫定；香菇多糖；疗效 文章编号：1009-5519（2007）24-3640-01 中图分类号：R5 文献标识码：A Analysis of the curative effect of lamivudine tablets combined with lentinan in treating chronic hepatitis B ZHANG Hong （The Fifth People’s Hospital of Deyang，Sichuan 618000，China) 【Abstract】Objective：To observe the clinical value of the curative effects between lamivudine tablets combined with lentinan and lamivudine tablets only in treating chronic hepatitis B. Methods：64 cases of chronic hepatitis B patients were divided into two groups， i.e. one group using lamivudine tablets and lentinan while another group using lamivudine tablets only. In each group，32 cases took the tablets for one year and were put under observation for six months after discontinuation of medicine. Results：There was no remarkable difference between the curative effect of lamivudine tablets combined with lentinan and that of lamivudine tablets only in treating hepatitis B(P0.05). Conclusion：The curative effect of lamivudine tablets combined with lentinan is compared with that of lamivudine tablets only， there is no more clinical value in treating hepatitis B. 【Key words】Hepatitis B；Lamivudine tablets；Lentinan；Curative effect 拉米夫定是一种逆转录抑制剂，具有较强的抑制HBV复制的作用，可使HBV DNA水平下降或阴转?ALT复常?改善肝组织病变[1]，其疗效肯定?服用方便?不良反应小，因而在临床广泛应用。但近年来的研究显示，随着拉米呋啶治疗时间的延长，部分患者体内出现变异株，产生耐药性，另外，它不能清除细胞核内cccDNA， 停药后cccDNA又启动病毒复制循环。目前，有学者主张采用联合治疗的方式来提高拉米夫定的疗效和降低耐药和复发率。本文应用拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙肝患者32例，现分析如下。 1 资料与方法 1.1 64例慢性乙肝均有肝功反复异常，HBsAg、HBeAg、HBV DNA均阳性，有明确慢性乙肝史5年以上，年龄26~59岁，随机分为拉米夫定联合香菇多糖组与拉米夫定单用组，每组32例。 1.2 治疗与观察方法：（1）拉米夫定联合香菇多糖组：拉米夫定 0.1 g/d，香菇多糖300 mg，2次/天，治疗1年。（2）拉米夫定单用组：拉米夫定 0.1 g/d，治疗1年。两组均于治疗前，治疗开始后3、6、9个月及停止治疗时（12个月），各复查1次HBV-M，HBV DNA，肝功能（ALT，SB）。停止治疗后继续观察6个月再复查HBV-M，HBV DNA，肝功能。 2 结果（见表1） 3 讨论 慢性乙肝是宿