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欧美国家临终关怀机构撷览临终关怀一词源于英文hospice，是指专门收容不治之症的场所。因此也可以将hospice译成“安息所”。也有的国外专家将临终关怀表述为：“end-of-life-care”。实际上，临终关怀的本质是指对无望救治患者的临终照护，它不以延长临终患者生存时间为目的，而是以提高患者临终生命质量为宗旨；对临终患者采取生活照顾、心理疏导、姑息治疗，着重于患者的疼痛控制，缓解他们的痛苦，消除他们及家属对死亡的焦虑和恐惧，维持临终患者活的尊严，死时安逸；同时还为家属提供包括居丧期在内的心理、生理关怀、咨询及其他项目服务。 现代临终关怀倡导者和奠基人是英国女博士桑德斯。她在长期做护理工作期间，因为对濒死的患者未能给予充分的照顾而深感内疚，出于一种崇高的慈爱之心和道德情感，桑德斯于1967年在英国伦敦东南的希登汉创立了世界上第一个临终关怀机构――圣克里斯托弗临终关怀机构。 目前，世界上已有100多个国家建有临终关怀机构。而欧美国家的许多临终关怀机构，无论是从服务的内容，或是机构的建筑设计，都值得我们参考、借鉴。 英国――普林塞斯 英国作为近代临终关怀运动的发源地，在这方面的工作取得了令人瞩目的成绩。从完善住院设施开始，到由关怀支援团队开展的住家关怀、日间关怀服务，再到充实医院支援事业与医院支援看护服务，及在此基础之上普及的志愿者服务，可以说英国的临终关怀工作已经达到了世界领先水平。 目前，英国志愿临终关怀设施156所，政府的健康政策局建立的设施56所，病床数达到3205张。 由关怀支援团队进行的住家关怀基地有433个（包括长期住家关怀），日间关怀基地243个，医院支援团队226个，医院支援看护服务123个。 从具有住院设施的临终关怀养护院的病床规模来看，最小的只有2张病床，最大的有64张病床。多数是在10床左右，平均1个设施的病床数是16张。 普林塞斯1985年，服务对象120万人，设有26张病床。此外还承担150人的住家患者服务及日间关怀服务工作。配备有5名医生，52名护士（其中8名负责住家关怀工作）。 病房由6间单间病房、4间5人病房组成。5人病房的形式为变形五角形，所有的病床都有自己的窗户，患者可以眺望外面的风景。 设置5人病房的原因之一是其不同于2人病房、3人病房和4人病房，5人病房同室中即使有1人去世还有4人，这样可以减少其他人的心理负担。 养护院庭园的整理一般由志愿者负责。 每年在该院去世的人数是400人，病床利用率为80%。 爱尔兰――圣弗朗西斯临终关怀养护院 该院位于爱尔兰的都柏林北部，开设于上世纪九十年代初，有19张病床。都柏林市内有两个临终关怀养护院。 1996年的住院总人数为147人，其中98人来自住家及日间养护院，45人来自医院，4人由非专科医生介绍。平均住院天数22天，全年死亡人数125人，平均年龄66岁。 建筑物为地下1层，地上2层。地下1层为厨房、食堂、电气与机械等的能源用房，地上2层是员工的会议、研修与教育用房。病房、日间关怀及住家关怀的办公用房都布置在1层。 C字型的建筑物环绕着一片宁静的庭园，该建筑和庭园都获得了爱尔兰的优秀作品奖。 另外，该养护院1996年全年的住家上门服务件数达到4694件，其中医生上门服务594件（12.7%），护士上门服务3976件（84.7%）。对去世患者家属的上门服务124件（2.6%）。 加拿大――罗雅尔 加拿大不使用临终关怀这个词，大多使用缓和关怀病房。 罗雅尔1973年）开设缓和关怀病房的医院，由被称为加拿大近代临终关怀之父的芒特先生对老式石结构医院的病房内部进行改建而成，有16张病床。 加拿大80%～85%的人都是死于医院。2000年加拿大的癌症死亡人数在70000到75000人。艾滋病的死亡人数在5000到6000人左右。这样结果导致在不增加成本的前提下，要想有效利用PCU的病床，就要逐渐削减医院病床，增加缓和关怀的病床。因此，加强诊疗、急性期住院关怀、住家关怀、PCU的住院关怀之间的相互合作就显得十分重要。 芬兰――加里娜科迪临终关怀养护院 该院位于芬兰的科卢克市，有病床20张，是芬兰第3个临终关怀养护院。病房由14间单间、3间双人病房组成。 患者平均住院时间4周，年使用人数250人，医院使用率达到85%。 医院位于海边，所有的病房都可以眺望大海。具有亲和感觉的建筑物被高度适宜的树木环抱其中，随着季节的变换，阳光从树荫之中柔和的照射下来，使患者在舒适宜人的环境中度过生命最后的时光。 建筑为地下1层（部分），地上1层。地下室是员工使用的浴室。地上1层的中央是餐厅。 设施中还设有蒸汽浴