疗养期间对老干部高血压病健康指导.doc

疗养期间对老干部高血压病健康指导[摘要] 目的　研究疗养期间对老干部高血压病的健康指导成效。方法选择88例患有高血压痛的老干部，根据疗养员的生活习惯和健康情况给予相对的健康指导。结果　通过健康教育指导，取得了较好的效果，疗养员基本掌握了休息与活动原则及饮食注意事项。主动改变不健康的生活习惯，掌握了所服用降压药物的剂量和时间，提高了服药的依从性。结论老年高血压患者采用健康教育指导后，在饮食、运动习惯等方面得到了不同适度的改善，大大提高了生活质量。 [关键词]　老干部；健康教育；护理指导 随着社会不断的发展，老年人口相对增多，高血压是我国居民中患病率最高的慢性病，是最常见的危及生命和致残率很高的慢性病之一。近两年来我院疗养的老干部中，高血压患者的比例不断增长。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，不仅发病率高，而且是一种严重危害人体健康，影响生活质量的疾病。临床上因高血压病发生致死的病例屡见不鲜，研究证明，高血压病与个人生活方式、行为习惯密切相关，还有是人们对高血压病的认识不足。我院于2008年开展专病专科疗养以来，对高血压患者展开了一系列的健康教育指导，使疗养员了解掌握更多的防治高血压的知识，起到了预防危险发生、提高生活质量的作用。现报告如下。 1 一般资料 我科自2008年开展专科疗养以来，共入住88名高血压病疗养员，其中男性80例，女性8例；年龄60～87岁；高血压I级20例，高血压Ⅱ级68例。生活能自理。疗养期均为15 d，均接受了高血压病的健康教育指导。对部分在日常生活中存在不良习惯如饮酒、吸烟、饮食及睡眠不规律的疗养员进行了重点健康教育指导，取得了满意的效果。 2　健康教育的目标 通过对高血压病老人的健康宣教指导，使患病老人更加了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项，解除心理压力，加强自我保健意识，规范治疗行为，形成有利于健康的行为方式，达到最理想的高血压预防和治疗效果。 3 方法 分评估、拟定计划、发放材料与健康教育三步进行。①评估：入住后根据患病疗养员的年龄、性别、文化、心理、社会、经济、辅助检查结果、医疗诊断及高血压疗养员对自身疾病的认识情况等资料，作出相应的指导内容。②制定计划：结合评估资料，制定出切实可行的教育计划和实施的方法，并确立教育目标。③发放高血压相关材料和健康讲议：分发老年高血压健康手册，人手一册，进行集体讲解；再根据个人的不同需要，给予不同内容的强化教育；开座谈会，以促进高血压老人之间的交流。 4　健康教育指导内容 4、1 高血压的危害　疗养员都知道血压高经常会出现头晕、头痛等症状，部分疗养员甚至在血压高时没有任何症状，而对高血压所能带来的并发症的了解知之更少。高血压若得不到很好的预防和控制，心、脑、肾等重要的器官就会受到严重威胁，从而产生严重的并发症，常引起心、脑、肾严重受损，出现脑卒中、脑梗死、脑出血、心肌梗死等突发意外，告知疗养员高血压所带来的危害，可以使疗养员提高对高血压的重视。 4、2　高血压饮食指导　高血压是心脑血管疾病的重要发病基础，其发病除与年龄、遗传等不可抗拒的因素有关外，更重要的是不良的生活方式，如吸烟、饮酒等。随着生活条件不断提高，多数人不再为温饱问题发愁，因此，饮食习惯发生了改变，享受大鱼大肉，忽略了对身体所带来的伤害。所谓病从口入，饮食在预防疾病方面有着不可轻视的地位。高血压饮食指导有6个方面。①限制钠盐：有些疗养员口味偏重，每日摄入钠盐量远远超过了高血压规定的范围，吃过多的盐会使血管硬化、血压升高，饮食应以清淡为宜，每日吃盐量不应超过5 g。②戒烟少酒：，烟酒会引起心肌梗死、脑卒中。③控制能量的摄入：肥胖也是高血压病的危险因素。调节膳食，严格控制能量的摄入，把体重控制在标准体重范围，有实验证明，体重每下降1 kg，血压可降0.13 kPa[标准体重(kg)的简易计算方法为：身高(cm)－105]。④宜多食含钾、钙、优质蛋白和维生素的食物：钾在体内能缓冲纳，钙有显著的降压作用。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。⑤晚餐宜少：晚餐应吃清淡易消化食物，不可大吃大喝，适当的饮水或喝粥，防止血栓。⑥其他：补充粗纤维，补充足量的维生素c，减少脂肪、胆固醇的摄入量，忌食用兴奋神经系统的食物，如浓茶、咖啡，忌辣椒、动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼等。 4、3　新入住时的心理健康指导　疗养员入院期间由于长途劳累和环境的不适应等因素，血压偏高，波动大，忽高忽低，情绪就会极不稳定，急躁、易怒、焦虑、紧张，忧心忡忡，对医护人员的见解观点持怀疑态度，结果使病情加重。作为住院护士首先要了解疗养员心理思想、生活习惯，建立良好的护