输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石102例临床观察.docVIP

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石102例临床观察【摘要】目的 探讨学习钬激光治疗泌尿系结石治疗经验。方法回顾性分析我院自2007年8月～2009年7月采用经输尿管镜钬激光碎石治疗102例患者输尿管结石的临床资料。结果本组结石102例,手术成功95例(结石粉碎或直接用取石钳取出、无2.0mm结石残留),碎石成功率93% 。结论熟练的操作技巧和丰富的经验是提高手术成功率、减少并发症的关键。随着操作技术的成熟,输尿管上段结石病人也可选用经输尿管镜钬激光碎石术治疗。 【关键词】输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石 中图分类号:R693.4 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)03-052-02 泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,输尿管结石占泌尿系结石的33%～54%。泌尿系结石具有复发率高,需反复治疗的特点。外科传统治疗方法为开放手术。上世纪80年代出现了被誉为“泌尿系结石治疗革命的”ESWL,其优点是患者不用住院,门诊碎石,痛苦少,损伤少,费用低等。对于不能通过保守治疗排出的输尿管上段结石, ESWL是首选。但ESWL治疗效果受结石的大小、部位、结石成分及是否合并息肉等因素的影响。当结石1cm时ESWL治疗效果较差,经ESWL治疗多次仍无效者,应考虑结石并发输尿管息肉、肉芽组织包绕、及下段输尿管严重狭窄或扭曲,肾功能不全可能。可及早选择URL以防发生输尿