连续硬膜外麻醉及腰-硬联合麻醉在剖宫产中应用比较.docVIP

连续硬膜外麻醉及腰-硬联合麻醉在剖宫产中应用比较[摘要] 目的：对比连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果。方法：选择2005年6月～2006年6月于我院产科行剖宫产的产妇120例为研究对象，ASAⅠ～Ⅱ级，并随机分为连续硬膜外阻滞（EA）组与腰-硬联合麻醉（CSEA）组。结果：CSEA组牵拉反应发生率明显少于硬膜外麻醉组（EA）。CSEA组术毕VAS评分优于EA组（P＜0.05）。CSEA组I-D时间明显短于EA组，CSEA组低血压发生率明显多于EA组。结论：CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求，但是对于ASAⅠ～Ⅱ级，无严重并发症，特别是有急性胎儿宫内窘迫的病人CSEA可以作为剖宫产的首选治疗措施。 [关键词] 连续硬膜外麻醉；腰-硬联合；剖宫产术 [中图分类号] R614 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-013-02 随着医学的发展，人民生活水平的提高，剖宫产率居高不下，而且剖宫产大多为急诊手术，麻醉要求起效快，对生理干扰小，能迅速解决胎儿窘迫情况。剖宫产常选用连续硬外麻醉，但是存在起效慢，阻滞不完善，肌松欠理想的缺陷，而腰麻起效快，作用完善，肌松好，但对血流动力学影响大。腰-硬联合麻醉（CSEA）兼有腰麻（SA）起效快，作用完善，肌松良好的特点，又有连续硬膜外阻滞（EA）的作用，时间灵活、用药可