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- 2017-08-08 发布于福建
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重症颅脑损伤指间关节异位骨化1例[关键词] 颅脑损伤;指间关节;异位骨化
[中图分类号]R651 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(c)-109-01
笔者近日遇重症颅脑损伤指间关节异位骨化1例,现报道如下:
1 临床资料
患者,男,42岁,工人。车祸后脑外伤15个月入院。患者于脑外伤后昏迷50余天入院,当时有气管插管,MRI示右侧额叶、颞叶、胼胝体低密度灶; X线光片示:右下肢胫腓骨骨折,入院后又发现骨盆骨折。入院后约3个月,患者出现右手掌指关节及指间关节红肿、疼痛、关节伸展活动障碍,肌张力增高(被动关节活动度受限),肩关节及身体其他部位关节无红、肿、痛及活动障碍。查抗“O”(-)、血沉不高、类风湿因子(-),无发热等症状。摄右手X线光片示:掌指、指间关节关节间隙未见异常。见图1。
给予扶他林外擦效果不佳,予中药浸浴约3周~1个月后缓解。入院后1年摄片示:右手指间关节异位骨化(关节畸形膨大,关节活动度受限)。入院后14个月摄片示:异位骨化无明显变化(但关节活动度改善,关节膨大减小)。
2 讨论
异 位 骨 化(heterotopic ossification,HO)是指在机体骨骼系统之外骨形成,可导致严重的运动功能障碍。异位骨化常发生于关节手术、神经损伤、肌肉损伤或严重烧伤等疾病。发病机制目前尚不清楚。一般
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