铺灸为主治疗类风湿关节炎疗效观察.docVIP

铺灸为主治疗类风湿关节炎疗效观察［摘 要］ 目的：探寻治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的有效疗法。方法：将56例RA患者随机分为铺灸组（31例）和针刺组（25例）。铺灸组取督脉（大椎至腰俞）及双侧相应华佗夹脊，将药粉(羌活、独活、牛膝等组成)和鲜姜泥铺其上，上置艾炷行灸；针刺组取大椎、身柱等穴，单纯针刺。治疗时间均为50 天。结果：铺灸组有效率为100.0%，针刺组为84.0%，差异有统计学意义（P0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准 所选病例均符合1987年美国风湿协会(ARA)提出的RA诊断标准。①早起关节僵硬至少1 h(≥6周)；②3个以上关节肿胀(≥6周)；③手关节或掌指关节或近端指间关节肿胀(≥6周)；④对称性肿胀；⑤手的X线改变；⑥皮下结节；⑦类风湿因子阳性。如具备4项以上指标,即可诊断为RA。 2 治疗方法 2.1 铺灸组 主穴：督脉穴(大椎至腰俞)、双侧相应华佗夹脊。配穴：依据不同的疼痛部位局部取穴。 操作：取350 g鲜姜加工成泥，艾绒250 g、药粉(羌活、独活、牛膝、秦艽、细辛、川芎、人工麝香等组 成)10 g备用。每次先选主穴6～8个，配穴4～6个，用提插配合捻转行补虚泻实手法, 速刺不留针。然后以督脉为中心，在大椎至腰俞、华佗夹脊处均匀敷上药粉5～10 g，再在其上铺厚2 c