香港全人护理经验分享_12Sep_SD.ppt

护士主要工作 护理病人 病人观察、评估、判断 治疗处置 照顾协调者Care coordinator 健康教育 出院计划 与病人及家属沟通 护理成效 护士工作成效 病人方面 ?病人对服务满意度 ?病人对护士信任 ?病人参与治疗及护理，促进康复 护士方面 ?护理质量水平 ? 进阶护理实踐 ?护士工作满意度 机构方面 ?平均住院日,?非计划再住院,?床位周转使用率 ?医疗纠纷 ?临床结局及效率 谢谢! * * * * * * * * 香港全人护理经验分享 梁瑞琪女士 港岛东医院联网护理总经理 东区尤德夫人那打素医院护理总经理 电邮: leungskc@ha.org.hk 港岛东联网六所医院 HKEC: 6 Hospitals Wong Chuk Hang Hospital 黄竹坑医院 Tung Wah Eastern Hospital 东华东院 Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital 东区尤德夫人那打素医院 Cheshire Home, Chung Hum Kok 舂磡角慈氏护养院 St. John Hospital 长洲医院 Population served: 820,000 60% of total HK Island population Ruttonjee Tang Shiu Kin Hospitals 律敦治及邓肇坚医院 服务区内82万人口 约占港岛人口60% 东区尤德夫人那打素医院 於于1993年投入服务 为医管局第一所新医院 区域性急性全科医院 病人平均住院4天 1700床 3700人員 护理模式 成组护理 与 全责护理 成组护理(Team Nursing)是将护理人员及病人分组，每组护理人员由护士、健康服务助理、护生等组成。由组内对临床学识与经验较丰富，且有领导能力的护理人员担任组长，领导全组工作人员，计划组内病人所须之护理，再依各个组员的学识能力分配工作。 全责护理(Primary Nursing) 之发展始于美国，主要在促使护理人员接近病人，与病人建立良好的关系，了解病人之问题与需要，从而制订护理计划。此外，由病人床边之直接护理至日常生活的身心照顾，并提供健康指导以预防疾病。 东区医院护理模式 成组护理 (Team Nursing)以40床病房为例 上午班及下午班 - 通常5-6护士 - 一位负责主管，其余护士每人负责6-16病人 严重病人6人，非严重16病人 夜班- 每病房通常2位护士，每人负责20+病人 - 每科有一位护长当夜，负责指导、協助及监察 病人的观察、护理、派药、注射都由「负责护士」做 全责护理 (Primary Nursing) 「全责护士」在病人住院期负责病人之护理计划 每更之「负责护士」与「全责护士」配合病人 情况有改变时「负责护士」亦可改动护理计划 对象：非短期病人 推行高质量的 全人(整体)护理 全人护理 照顾「身」、「心」、「社」、「灵」四方面的需要。 身：身体机能状态 心：心理关顾，即心理护理 例如抑郁 社：社会适应能力 例如财政、住屋、与家人关系 灵：人的宗教信仰，灵性修养和价值观 护理使命 我们承诺以高质素之护理实践、管理、教育及科研，在医院及小区提供 以病人为中心之全人护理服务。 医院使命 本着爱心和奉献精神，群策群力，提供全人治疗、以病人为中心、高质素的医疗服务。 推行高质量的全人护理 利便全人护理的环境 「软」推全人护理 利便全人护理的环境 人手配备-技能与工作配合 建立以人为先的文化 利便及安全的工作环境 针对病人之需要护士可作之干预 人手配备-技能与工作配合 护士 医院管理局人手指标 专科培训 支持人员 后勤服务 - 清洁、运输 门诊助理 技术助理 抽血隊 - 負責全院抽血、靜脉插針及心电图 ICU - 消毒呼吸机、协助医生程序(例：胸腔穿刺) 内视镜中心 – 消毒内视镜 技术服务助理消毒内视镜 技术服务助理准备医疗程序所需物品 技术服务助理处理呼吸机 技术服务助理处理血液透析机 护士最后把关 - 核实无误 技术服务助理专科门诊 量血压 清洁仪器 抽血 协助诊症 关顾员工 员工健康(员工健康大使) 健康普查 健康讲座 职业安全 心理健康 严重事故支持小组(义务受训员工) 例:与同事不和(讲出心中不快，引导找出解决方法) 团队内有员工突然死亡(组织追思活动化悲愤为力量) 心灵绿州中心 (临床心理專家) - 临床心理诊所 - 培训及分享 建立以人为先的文化 激励员工 奖励员工 医院管理局表现出色员工/队伍 医院最受赞赏员工/队伍