所谓严重情绪障碍、行为异常学生是指思考方式、行为模式表现僵滞 .doc

所謂嚴重情緒障礙、行為異常學生是指思考方式、行為模式表現僵滯，在生活中有顯著異於社會常態之行為或異於同年齡學生之發展，已妨礙到自己或他人之學習、情緒及生活型態，稱為嚴重情緒障礙。嚴重情緒障礙的認定標準為: 一、有顯著的行為異常的問題。二、其症狀顯現在認知方面、動作方面、情緒方面、生理??????? 方面‥‥等的障礙。三、常出現違反社會規範的行為。 情緒障礙涵蓋情緒及行為等多方面的困難問題，要給予明確分類確非易事，分類也只是一種相對性的區分，重要的是要仔細探究問題所在及原因，並給予必要的處理或轉介治療，並提供教育相關服務。就其表現的行為特徵，情緒障礙大略可分為內向性行為(internalizing behaviors)和外向性行為(externalizing behaviors)的問題。偏內向性的問題，如害羞、退怯、自卑、焦慮、恐懼、躲避群體（離群索居）、哀傷、憂鬱、冷漠、過度敏感等；偏外向性的問題如反抗、攻擊、破壞、過動、暴躁、譴責、侵犯財物、及違規行為等問題 (coleman, 1996； Perterson, 1961)。 教育部於第二次全國特殊兒童普查時，區分其為下列五類（林幸台，民81）： 1.人際關係問題：無法與同學或教師建立並維持良好的人?? 際關係，經常與同學打架、發生口角、攻擊老師、濫發?? 脾氣、不與同學來往、任意指責或批評同學等。 2.行為規範問題：違規犯過或反社會的行為，如無故遲到?? 、缺席、逃學、說謊、偷竊、易怒、破壞行為、考試作??? 弊、不守規定或傷害別人等。 3.憂鬱情緒問題：經常出現不快樂或沮喪的情緒，如對活?? 動不感興趣、傷害自己、愁眉苦臉、悲觀、對自己的事 漠不關心、情緒低潮或畏縮等。 4.焦慮情緒問題：因過度焦慮而導致身體明顯的不適應症?? 狀、恐懼反應或強迫性行為，如容易緊張、亂動、易因?? 焦慮引起生理反應（嘔吐、頭昏）、坐立不安、重覆同?? 一動作、情緒激動、動作過度誇張、過度恐懼反應等。 5.偏畸習癖：如經常吸吮姆指、咬指甲、作異性打扮、沉?? 迷色情書刊影片、吸食藥物、強力膠、嗜異味物品、煙?? 癮或過分偏食等。 民國87年教育部頒的「身心障礙及資賦優異學生鑑定原則鑑定基準」，對嚴重情緒障礙的界定，依情緒障礙之症狀包括 (1)精神性疾患 (2)情感性疾患 (3)畏懼性疾患 (4)焦慮性疾患 (5)注意力缺陷過動性 (6)其他持續性之情緒或行為問題。 嚴重情緒障礙學生有以下的身心特質: 一、人際關係方面： 互動能力欠佳、經常發脾氣、攻擊他人，所以無法與周遭的人或物建立較妥善約互動關係。 二、日常生活方面： 自理能力不足，無法料理自己的生活；甚至食衣住行等基本需求，也不曉得清楚的表達及要求??????? 。三、生理機能方面： 知覺反應薄弱。對外界光線、聲音的刺激反應較遲鈍，或出現過當的反應。 四、言語表達方面： 表達能力欠缺，經常說些與情境無關的事情，常會用顯著尖銳或特別低沉的音調講話。 五、行為適應方面： 控制能力較弱、常發脾氣，對外在事物表現出漠不關心、經常喜怒無常，且不合情境及時宜，以自傷、攻擊、破壞做最直接的表現。同時常會重複做一些不自覺而可能有象徵意義的舉動，如:搖頭、抓髮、擺身、扭衣角‥‥等，這些自 嚴重情緒障礙學生的行為輻導與矯治主要有下列幾種方式: 從藥物或食物控制方面： 一、專科醫師會視實際需要給予處方。二、食物營養要均衡，並避免高熱量食物及碳酸性飲料 ? 從心理層面發掘及調整： 著重親子關係的調整與早期經驗的發掘。實施遊戲治療、音樂治療、沐浴治療、藝術治療，使其心情安定，情緒穩定。 教育原理的運用： 一、運用行為改變技術。二、集中注意力訓練:注意力集申，有助於學習活動。三、導正過度依賴:依賴是怕做錯的心理，將事情分解??????? 說明或利用分組作業方式來增加其信心。四、改善消極被動:豐富教材、多用媒體、家長參與‥?????? ．等技巧。五、增加自我控制力:學習放鬆、學習分解事件，逐步??????? 完成練習對自己的行為作自我反省與評鑑。 改善教學情境： 一、教學情境設計儘量減少不必要的刺激，教室空間 ?????? 也不宜過大，教材內容要增加與日常生活密切連 ??????? 結。二、善用教學媒體：利用教學媒體作為學習工具，從 ??????? 而使教學情境活潑，增加學習動機。 ?