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本版责编：武冬秋 美编：张雨萌 中西医结合 19 电话：0106834 2017年2月16日 E-mail163.com INTEGRATIVE MEDICINE （上接第 18 版） 病证结合是防治大肠癌术后转移的重要法论 ▲ 上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科 李琦 大 肠 癌 的 发 病 率 正 抑制大肠癌术后转移 家庭带来沉重负担。因此， 建国以来，中医药防 中医药在大肠癌防治中的 逐 年 上 升， 在 发 展 中 国 亟需解决 抑制大肠癌术后转移是临 治 大 肠 癌 取 得 了 较 大 进 作用和优势 家 大 肠 癌 的 发 病 率 呈 快 床上迫切需要解决的问题。 展， 突 出 表 现 在 治 法、 针对大肠癌术后转移 目前，大肠癌治疗主 速上升。 在我国，中医药是肿 方 药 不 断 丰 富， 临 床 疗 的难题，以中医思维方法 要以手术治疗为主，配合 据国家癌症中心和全 放疗、化疗、靶向治疗、 瘤治疗的重要手段之一。 效研究的报道不断提高。 为主导，充分结合现代医 国肿瘤登记中心 2015 年中 免疫治疗和中医药治疗等 有 资 料 显 示，95% 以 上 基 础 研 究 方 面， 中 医 药 学、生物学等研究方法， 国癌症统计数据显示，全 综合性治疗手段。手术是 大 肠 癌 患 者 在 不 同 程 度 防 治 大 肠 癌 的 作 用 靶 点 病证结合，将是中西医结 国大肠癌发病率居恶性肿 大肠癌治疗的首选方法， 的 接 受 了 中 医 药 治 疗。 不断被揭示。 合肿瘤学重要方法论。 瘤第四位，但在上海、北京、 临床上 80% 的结直肠癌能 研 究 表 明， 中 医 药 单 独 辨证论治是中医治病 病证结合防治大肠癌 李琦 教授 厦门等部分发达城市大肠 够手术根治。但术后转移 应 用 或 联 合 放 化 疗 具 有 的基本特征。首先认识中 的探索 癌发病率已经跃居第二位。 率高，术后约有 50% 在 2 改 善 症 状， 提 高 生 活 质 医病机特征，确定证候， 律。借助数学模型，初步 目前我国大肠癌 5 年生存 年内发生转移。 量、 提 高 机 体 免 疫 力 等 是热证还是寒证、虚证还 笔者课题组近十余年 提炼出“脾虚湿热”是大 率仅为 50%，与美国的 65% 大肠癌一旦发生转移， 作 用。 中 医 参 与 的 肿 瘤 是实证，制定中医治法和 从“病机—证侯—治法— 肠癌的核心病机，提出了 的 5 年生存率相比仍有较 治疗困难，患者生活质量 综 合 治 疗 是 我 国 肿 瘤 治 方药。但长期以来，大肠 方药”入手，以证侯、病 健脾解毒法是中医药防治 大差距。 差，生存期短，给社会和 疗的特色。 癌的中医认识存在以下问 机动态演变规律及现代生 大肠癌的基本治法。 题：病机本质认识不清， 物学基础研究为切入点突 进一步采用多中心临 证候规律不明确，转移等 破口，采用病证结合、临 床研究证实：以健脾解毒