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三基三严培训麻醉部分 铁岭市中心医院麻醉科：王守田 二0一三年十月二十五日 第四节 麻醉恢复期间的监测 麻醉后监测室 麻醉恢复期间常见并发症 麻醉复苏室的功能 PACU Postanesthesia care unit 对麻醉后未（完全）苏醒患者及重要部位麻醉可能影响生命者，严密监测直到患者清醒且无生命危险 监护和治疗在苏醒过程中出现的生理功能紊乱 麻醉恢复室的收治指征 患者在麻醉后未（完全）清醒，自主呼吸未守全恢复，肌肉张力差，或因各种原因而未拔除气管插管 神经阻滞发生意外情况，手术后需要继续监测治疗 麻醉后监护室的工作常规 必须配备常规急救设备及药品，包括氧源、吸引器、通气道。所需插管设备、监测仪。呼吸机、除颤仪等。 仔细交班→病史、麻醉手术过程、术中输液、麻醉和手术中的异常情况 首先对可能危及生命的情况进行评估，分为气道、呼吸、循环、意识和肌力。至少15min记录一次患者的生命体征和意识恢复情况 对麻醉后并发症采取相应处理措施 麻醉后监护室的转出标准 意识清楚，定向能力恢复，能完成指令性动作。肌肉张力恢复正常 呼吸道通畅，保护性吞咽、咳嗽反射恢复，不需要口咽通气道，能自行咳嗽，排出呼吸道分泌物。通气和氧和功能良好。SpO290% 循环稳定，无休克、心律失常和ST-T改变 无急性麻醉和手术并发症 对不符合转出标准者，可转入ICU 二、麻醉恢复期间常见并发症