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CT扫描中的剂量概念 吸收剂量单位：Gy，戈瑞；1Gy=1000 mGy 。Gy是描述辐射能量与人体组织作用时使用的一个单位，它表示组织单位体积吸收辐射能量的程度，即1mGy =1 mj/kg。 CT螺旋扫描中是连续扫描长度，所以用 mGy*cm 来计算吸收剂量。 核辐射剂量单位 希沃特（Sv） 毫希沃特 简称毫希（mSv） 1Sv=1000mSv 希沃特和戈瑞的关系 如果不考虑人体对剂量吸收需要考虑的权重因子（这个讲起来复杂了，如果辐射源是中子、ɑ粒子的话，权重因子最大会达到20，如果被照射的人体组织和器官不一样，还要考虑不一1样的组织权重因子）Gy(比释动能)到Sv（当量剂量）可以简化考虑成----- 1 Gy=1 Sv 换成常见的就是：毫希=豪戈瑞 世界核协会对辐射剂量的分级： 我院16排螺旋CT扫描剂量 头颅断层扫描：664mGy*cm。(原2排螺旋CT约为595mGy*cm) 头颅螺旋扫描：24层图像（长度12cm） 1021mGy*cm。 胸部扫描：477mGy*cm。 上腹部平扫+增强3期扫描：40层图像 420mGy*cm×4=1680mGy*cm。 腰椎间盘扫描：330mGy*cm。 我院经常出现的多部位扫描 头颅+胸部，1498mGy*cm。： 头颅+颈椎间盘，994mGy*cm。 头颅+上腹部，1441 mGy*cm。 头颅+副鼻窦（以儿童最多），大约1600mGy*cm。 2010年CT扫描总人次为41784人次，共有3528人次进行多部位扫描（2~4个部位），8.4%。2011年1-6月CT扫描总人次为22318，多部位扫描为2256人次，10%，呈上升趋势。 多部位扫描基本上都超过了1000毫戈瑞，从一定程度上说，CT扫描的辐射堪比核辐射。 16排CT为什么会如此高的射线剂量呢？ 螺旋CT 是容积扫描，同样的速度2排CT能获得5毫米的图像，而16排CT能获得1毫米的图像，就是说16CT提升了扫描速度同时获得更多的信息量（就是更多的图像），但16排CT仍然不够快（确切的说是探测器还不够多，X线的利用率还不够高），所以它同时也略增加的X线的剂量。最新的320排的CT可以1秒中扫描完胸部，比16排CT更快的速度，同样的信息量，而且更低的X线剂量。 CT扫描剂量和放疗剂量对比 一般放疗剂量为50Gy，每次1.8~2.0Gy,也就是1800mGy~2000mGy，持续6周。 一些2部位扫描都快接近一次放疗剂量。 1次胸片剂量：1mGy以内，普通胸片CR胸片DR胸片。 粗略估计，1000次DR胸片剂量=1次胸部CT剂量。 日本地震后核辐射引起了大家的关注 日本福岛第一核电站事故发生后，4月26日在核电站方圆30公里的屋内躲避区域内，有些地方检测出了每小时20微希的辐射，1年剂量是172.8豪希，而CT扫描单次最少也超过了300豪戈瑞。 CT扫描危险程度 一些来自网络的信息： 美国食品和药物管理局的发言人曾有声明，因进行一次CT扫描而患上癌症的几率是1/2000，不必杞人忧天。但是，现在越来越多的迹象表明，一次CT扫描引发癌症的几率已上升到1/100。在美国每年平均进行了6500万次CT检查，而这个数字是10年前的7倍，数字的成倍增长，引起的健康问题是不容忽视的。一些科学研究者发现，在对2000名接受CT扫描的患者中，30%的人曾经接受过3次以上的CT扫描，并被诊断出患有癌症，而这个比例与在原子弹事件中幸存者患癌症的比例惊人地相似。 （1/2000的概率感觉还是符合的，但是已经是不低的几率了，1/100几率感觉太高了，或许指的是那些大剂量、大范围的扫描。） 《新英格兰医学杂志》载文指出，CT扫描造成的辐射已成为美国人遭受辐射的首要来源，有2%的癌症源于此。 牛津大学和英国癌症研究中心的科学家在对15个国家的统计数据进行分析后发现：英国每年诊断出的癌症病例中有0.6%%是由X射线检查所致。在X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%%是由这两种检查造成的。 不可忽视的儿童CT扫描 将成人的放射剂量用于新生儿或幼儿时，剂量效应会上升50%%以上。儿童对于放射线影响的灵敏度是中年人的10倍多，女孩对放射线比男孩更敏感。儿童的放射暴露癌症致死几率预计高出成人每剂量单位的2—4倍，儿童快速的细胞增殖和自身更长的平均寿命两者都会造成其产生后遗效应的风险增加。另外，不同生理组织对X光敏感程度不一样。高感受性组织包括：造血组织、淋巴组织、生殖腺、肠上皮、胎儿。