浆砌石 报验申请表.doc

浆砌石 报验申请表 工程名称：从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 编号： 致：贵州建友工程项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了Ko+019-ko+249段砌石挡墙砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录1份； 2、浆砌石挡墙单元工程质量评定表1份； 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 浆砌石隐蔽工程验收记录 工程名称 从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 施工单位 贵州华恒水利电力建设工程有限公司 分部（子分部）工 程 名 称 1#浆砌石 分项工程名 称 砌石挡墙 隐检部位 Ko+019-ko+249段砌石挡墙 隐蔽项目 浆砌石挡墙 隐蔽日期 隐蔽内容 施工单位检查情况 隐蔽验收结论 签 字 栏 施工单位 专业技术负责人 专业质检员 专业施工员 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 堤 防 工 程 浆砌石挡墙单元工程质量评定表 项目名称：从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 单位工程名称或编码 从江县刚边乡银平村下银平土地开发1# 单元工程量 长230米 分部工程名称或编码 1#堤基 检验日期 单元工程名称 堤基M10浆砌石 评定日期 项 次 项目名称 质量标准 检验结果 评 定 检查项目 1 石料、水泥、砂 应符合合同 技术规范要求 2 砂浆配合比 砂浆强度M10 3 浆砌 空隙用小块石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙 4 勾缝 无裂缝、脱皮现象 检测项目 1 砌石厚度 允许偏差为设计厚度（30cm）的±10% 总测点数 合格点数 最大偏差项实测值 2 坡面平整度 2m靠尺检测凹凸不超过5cm 总测点数 合格点数 最大偏差项实测值 检测情况 检测总点数 个，合格点数 个，合格率 % 施工单位自评意见 自评质 量等级 监理单位复核意见 核定质量等级 检查项目符合质量标准，检测项目总测点合格率为 %，砂浆试件强度达到设计强度的 %。 □合格 □优良 □合格 □优良 施工单位名称 贵州华恒水利电力建设工程有限公司 监理单位 名称 贵州建友工程项目管理有限公司 初检负责人 复检负责人 终检负责人 核定人 浆砌石 报验申请表 工程名称：从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 编号： 致：贵州建友工程项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了Ko+702-ko+765段砌石挡墙砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录1份； 2、浆砌石挡墙单元工程质量评定表1份； 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 浆砌石隐蔽工程验收记录 工程名称 从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 施工单位 贵州华恒水利电力建设工程有限公司 分部（子分部）工 程 名 称 1#浆砌石 分项工程名 称 砌石挡墙 隐检部位 Ko+702-ko+765段砌石挡墙 隐蔽项目 浆砌石挡墙 隐蔽日期 隐蔽内容 施工单位检查情况 隐蔽验收结论 签 字 栏 施工单位 专业技术负责人 专业质检员 专业施工员 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 堤 防 工 程 浆砌石挡墙单元工程质量评定表 项目名称：从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目 单位工程名称或编码 从江县刚边乡银平村下银平土地开发1# 单元工程量 长 米 分部工程名称或编码 1#堤基 检验日期 单元工程名称 堤基M10浆砌石 评定日期