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关于申请使用物业专项维修资金的征求意见表（样稿）
关于申请使用物业专项维修资金的征求意见表
(样稿)
合家欢 小区2 幢 （所涉物业范围）相关业主：
合家欢 小区2 幢 （所涉物业范围）交付至今已满 11 年，供水
设施设备 已过保修期，现需 维修 （维修、更新或改造），拟由 杭
州市水业集团有限公司 （施工单位名称）进行施工，工程预算额为
19800 元。因本小区供水设施设备尚未移交相关专业单位，本次维修
费用不由相关专业单位承担，拟申请使用物业专项维修资金。根据物
业专项维修资金使用的相关规定，本次拟在资金本息中申请使用
19800 元 （如未成立业主委员会，由所在社区居委会根据业主意见申
请）。同意者请签名 （产权为单位的请盖单位公章）。
业主委员会/社区居民委员会
(盖章)
2017 年7 月
建筑面积
序号 房号 2 业主签名
（m ）
1 3 幢1 单元101 室
2 3 幢1 单元102 室
3 3 幢1 单元201 室
4 3 幢1 单元202 室
5 3 幢1 单元301 室
6 3 幢1 单元302 室
7 3 幢1 单元401 室
8 3 幢1 单元402 室
备注：
每页需由业主委员会/社区居民委员会盖章，表格需按顺序列出所有涉及房号。换页版
本同上，文字内容与表格内容需在同一页面。建议该征求意见表内容经资金管理中心工作人
员审核后再征求相关业主意见。
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