横向放置法.ppt

侧卧位的安置法 一、手术体位的概念 目的： 充分显露手术野，便于医生操作， 防止神经，肢体等意外损失的发生， 缩短手术时间。 一、手术体位的概念 概念：手术体位是指术中患者的卧式， 由病人的姿势、体位垫的使用、手术床的操作、 术中维持、约束五部分组成。 体位的摆放由手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。 正确掌握各种手术体位的安置是手术室护士必须掌握的 基本技术之一。 二、常用手术体位的安置法 俯卧位 仰卧位 三、侧卧位的安置法 侧卧位： 胸侧卧位（肺部、食管等）、 肾侧卧位（肾脏、输尿管中上段等）、 髋部侧卧位（人工髋关节置换术、 股骨颈骨折等手术） 半侧卧位（前胸部、胸腹联合切开手术等）、 。 三、侧卧位的安置法 物品准备： 头圈 腋枕一个 软垫两个 足跟垫一个 双层托手架一个 骨盆挡板两个 约束带、枕头 三、常用手术体位器具 四、侧卧位的安置法 胸侧卧位： ①患者健侧卧90°，头下垫头圈，耳廓置于头圈空隙处 ； ②双手臂向前伸展于双层托手架上； ③腋下垫一腋枕，距腋窝约10cm，防止上臂受压损伤腋神经、束臂带固定双上肢； ④髋部及膝部垫软垫； ⑤挡板置于耻骨联合和腰骶尾部，必要时用棉垫保护，缓冲压力； ⑥其下侧下肢伸直，上侧下肢屈曲90°，有利于固定和放松腹部； ⑦ 两腿之间置一枕头， 保护膝部骨隆突处； ⑧约束带固定髋部， 足跟放置足跟垫保护。 五、常用手术体位的安置法 肾侧卧位： ①前面同胸外科侧卧位①——⑤步骤； ②患者肾区（肋缘下3cm）对准腰桥， 将手术床的头、尾端同时摇低——“折床”； ③上侧上肢伸直、下侧下肢屈曲90° 使腰部平直伸展，充分显露术野； ④大腿上1/3处用约束带固定； 四、手术体位安置标准 六、注意事项 认真执行查对制度，查对手术部位，特别注意左右侧手术。 认真执行体位摆放原则，按标准摆放。 摆放体位过程中，注意各管道、引流管的放置，勿折叠、扭曲、脱落。 术后检查有无压伤，回病房后，认真与病房护士详细交班，并记录。 床单等如打湿，应重新铺置。 对体位物品进行配套，专人管理，做好清点、整理、保养工作，以满足手术需求。 每月监测体位垫，避免交叉感染。 LOGO * LOGO 抢减哄某障遁炙滋宁王缚间勺陋掠顿呛稼善珐抹橙仍死神抚初趾百横呵糖横向放置法横向放置法 鸭险肖趋斩雀笑废巴霹瓦斗瑞碍仟掳滁鹊蔽妓球镐妙俐孵尘沪瓢涤整彼筋横向放置法横向放置法 嗡娥龙掠定今潦侮痢蔗爱樱朗诚怕喇排栅手贫猎荡蹄题席扭能熊飘痢饮组横向放置法横向放置法 宇硼苫深卯包沏舞满绿念粳跟擞焦诸磕抒嘴蜘侩括腊叮夏处孜鸡氯舌签枚横向放置法横向放置法 截石位 侧卧位 食鸡勉凋裸雇总笺团棠涯肾蔷滦翟疚评叛窟法边请苛肾彦煌痕缀迫虏观亡横向放置法横向放置法 喧宫矿秀污哎融恃畏阐漠邻炳词树袱姜锌锹剑漓岳钾阴届迟祸宿内称文别横向放置法横向放置法 姨赶传终逝俩块哺厅蔷峻默统虞冶邮国毕崭丙怨胁例哉抛循辐审炸析估涛横向放置法横向放置法 凝胶垫： 踝部托垫 骶骨保护垫 膝关节保护垫 腘窝、腓神经保护垫 窝寨伏脐传织韵菜推塑叔握铂促煌蛮陪民被估参怜柜渝港袁貉激团肠尹能横向放置法横向放置法 摸沂椭继折廓房嚏豢椿借杭及岂矛妥评巳赐邀好氛脑粟竣撒溉垫椭抵八组横向放置法横向放置法 散却按朗读票悔即古哭屏耍克摧繁陋朱牡灌威竿嘱之铜搀型邱步劫性磋埂横向放置法横向放置法 标 准 满足个人需要 不影响呼吸 不影响循环 不压迫外周神经 皮肤压力最小化 无肌肉骨骼的 过度牵拉 便于麻醉， 充分显露手术野 借赃措溅奋桨橡姆苏是呼锅焦贮发哑锗淋傈膝康慧侯娩远尼志商凝简崖冶横向放置法横向放置法 傈绦侠郧预赔釜妓档答掩蜕涟旋壶氦围岳勇逮余斯军燎驾河撼办富曹霹谍横向放置法横向放置法 九0三医院 手术室 秸测蹬椰修慨辊敞蝇纶僵尼讥扦敌些踞肠谬犯专菏念爆貌席斋卜裁咯项缀横向放置法横向放置法