治疗大量咯血.ppt

病 例 分 析 ;患者，男性，63岁，职业：农民 诊断：右上肺占位 空洞形成 咯血 现病史：患者半月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血，血量多，无臭味。于当地医院就诊，效果一般，为求进一步诊治入住我科。 ;既往史 2010年5月因脑梗塞致右侧肢体偏瘫。后于当地医院治疗后痊愈。否认其他病史。实验室检查异常指标 红细胞计数2.72×1012个/L，血红蛋白量 82g/L,血沉 47mm/第1h末胸部X片报告 右上肺可见高密度影，左上肺可见小结节影，肺动脉段突出心电图 窦性心动过缓 ST段Ⅱ、Ⅲ,V4-V6下移﹤0.1mv心脏彩超 左室心尖部肥厚，左房扩大，肥厚性心肌病;出院记录 患者咯血20余日入院，入院后完 善检查，拟予病人行手术治疗，患者入手术室后咯血，无法麻醉，停手术，紧急介入治疗也未成功，病人和家属认真考虑后决定出院治疗 出院后随访 患者出院后转入大同三院，进行抗结核治疗，治疗半月后咳嗽咯血症状明显减轻。现已回家治疗;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论;讨论