症状和痛经治疗.doc

痛经的原因症状及治疗方案 痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛。腰酸。甚至恶心、呕吐的现象，它是妇女的常见病。痛经会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常工作和生活。 　　一、痛经的原因 　　（1）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。 　　（2）子宫发育不良或子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。 　　（3）子宫位置异常，若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。 　　（4）精神、神经因素，部分妇女对疼痛过分敏感。 　　（5）遗传因素，女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。 　　（6）内分泌因素，月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。 　　（7）子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高，前列腺素有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。 　　（8）子宫的过度收缩。 　　（9）子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。 　（10）妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器易引起痛经。 　　（11）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。 　　（12）经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。 　　二、痛经的分类 　　1、中医痛经诊断分为：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。 　　2、西医痛经诊断分：“原发性”和“继发性” 　　1）原发性痛经：指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。 　　2）继发性痛经：生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变导致痛经。 　　3、根据痛经程度可分为3度 　　1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。 　　2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。 　　3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。 　　三、痛经的症状 　　痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手。 　　1、未婚女青年及少女痛经的症为：周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部。 　　2、广大已婚女性痛经症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等。 　　四、痛经的治疗 　　1、一般治疗 　　1）药物治疗：为减少前列腺素的释放，可于月经前3-5天口服消炎痛25mg，或乙酰水扬酸0.3g，或甲氯灭酸250mg，均每日2-4次，可能有显效。 　2）针灸治疗：痛经发作时，针(或灸)主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。 　　3）性激素治疗： 　　Ⅰ抑制排卵：由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。 　　Ⅱ雌激素：常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg，月经周期第5天开始服用，连服20天，重复三个周期。 　　Ⅲ孕激素：治疗膜性痛经。通过补充孕激素，使与雌激素重新恢复平衡，月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱，可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛。 　　2、特色治疗 　　专家根据痛经的病因、症状及患者的病情，选择不同的治疗方案，辨证分型、对症治疗效果更佳。 由妇科炎症而引起的痛经先治疗炎症是治疗痛经的关键。 资料来源： HYPERLINK /direct? \t _blank