癌症疼痛的标准化治疗.ppt

癌症疼痛的规范化治疗http:;内容一、癌症疼痛现状调查二、癌;掂豹咒荐穴槐诈晰铡萄鸡蕾虚鞋颤;一、癌症疼痛现状调查 ;癌症确诊时约30~40%的患者;WHO的策略 198;2001年2月，澳大利亚悉尼召;我国癌痛工作取得的成效1、开展;二、有效科学的评估—— ;（一）评估的步骤和方法1. 相;（二）疼痛评估三要素评估依据：;（三）疼痛强度评估方法津渡大考;目前常用的评估疼痛的四种疼痛分;无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻;3、目测模拟法（VAS，划线法;4、疼痛强度评分Wong-Ba;（四）疼痛评估的三个重点1、疼;（五）动态评估要点疼痛程度及疗;三、癌痛的治疗现状 ;癌痛控制不理想的原因患者的依从;癌痛控制不理想的原因：镇痛药剂;四、癌症疼痛的治疗骑坯炭创暑澳;药物治疗是控制癌痛的主要手段。;有效控制疼痛无不可接受的副作用;1、癌症疼痛治疗的现代观念 ;未来的给药趋势——靶向给药： ;2、WHO癌症镇痛三阶梯原则 ;第四阶梯止痛问题 ;一线药物二线药物或当疼痛控制不;遵循三阶梯治疗原则-1口服给药;不同无创给药途径的比较-2直肠;不同无创给药途径的比较-3舌下;不同无创给药途径的比较-4经皮;口服给药的优势简单，经济，方便;遵循三阶梯止痛原则-2按时给药;遵循三阶梯止痛原则-2絮诀侮泞;遵循三阶梯止痛原则-3按阶梯给;遵循三阶梯止痛原则-4用药个体;遵循三阶梯止痛原则-5注意具体;处方内容及形式医嘱内容：止痛药;五、镇痛药物的选择零酝弱匙愁衫;非甾体类抗炎药弱阿片类药物强阿;理想的临床镇痛药物特点能对抗临;吗啡是全球日益受到重视的强阿片;硫酸吗啡控释片的剂量滴定初始剂;硫酸吗啡控释片剂量滴定方法TI;阿片类药物常见不良反应及处理办;各系统副反应恶心、呕吐－短期耐;疼痛辅助药物抗忧郁药常用药物：;疼痛辅助药物 抗痉厥药 ;疼痛辅助药物皮质类固醇常用药物;骨转移性疼痛的诊断症状体征SP;骨转移性疼痛的治疗化疗－－化疗;双膦酸盐类药物骨转移抑制剂抑制;六、癌症疼痛控制的标准祸貉讨区;控制疼痛的标准-1——3-3（;控制疼痛的标准-2睡眠不受疼痛;需要进一步进行剂量调整的依据治;七、规范化疼痛处理注意事项羌页;规范化??痛处理注意事项-1科学;规范化疼痛处理注意事项-2重视;规范化疼痛处理注意事项-2避免;规范化疼痛处理注意事项-3杜冷;规范化疼痛处理注意事项-4（急;规范化疼痛治疗任重道远！疼痛控;多学科合作治疗癌痛 ;八、展望 基于以上认;展望 于世英教授在“‘世界镇;展望 “艰辛的道路,至善的追;宏瞪祭耸谱泛患紫拈箭敞朗昼骑艰