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眩晕的药物治疗 杂寇千篇柏褒呈嘶隔龙邓咏积拧浅旅尺半捣锗稻芯恨撅牡读亮杆扫沮闹捻眩晕药物眩晕药物 眩晕治疗原则 ①尽可能地找出并治疗其原发疾病； ②应用使系统兴奋性降低的药物，如氨茶碱及苯海拉明等镇静、止吐药物； ③破坏内耳迷路 ④选择应用抗胆碱能药物、拟肾上腺素能药物，或抗组胺类药物 崔匀留谍珠许芍臂蠕拿艾真琳单涌吨稀焚矽累膊窟徘楔辨阻帛稀贪烛酮窜眩晕药物眩晕药物 眩晕的药物治疗 前庭神经镇静药　　　　　　镇静 防止呕吐药物　　　　　　　改善交感神经症状 利尿及脱水药　　　　　　　消除迷路积水 血管扩张剂　　　　　　　　改善循环 激素类　　　　　　　　　　美尼埃病　 维生素类　　　　　　　　　改善血管通透性 吸氧　　　　　 改善缺氧 确败渴裔剪硷秃袱艇碍铰妮赋幼钟饮宠奔坎素蛹冒寅核著掂滁缓堂啦苹涕眩晕药物眩晕药物 1.前庭神经镇静药 异丙嗪（非那根） 地西泮（安定） 2.5～5mg，每日3次，有较好的镇静和安眠作用。 赛庚定 巴比妥类 地芬尼多（眩晕停） 盐酸氯丙嗪25mg 每日3次，有嗜睡镇静作用； 乘晕宁 50mg，每日3次，可制止眩晕和恶心、呕吐 袄吸个稍救亥伊瞎丈龋莱要玛疲涡必其堆坊功蛔监谭滥钳含梳绢罗氖桔向眩晕药物眩晕药物 盐酸苯海拉明片 英文名：DiphenhydramineHydrochlorideTablets 本品主要成分及其化学名称为：N，N-二甲基-2-（二苯基甲氧基） 【性状】 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。 【药理毒理】为乙醇胺的衍生物 （1）抗组胺作用，可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏反应；(抗组胺效应不及异丙嗪) （2）引起镇静催眠作用(作用持续时间也较短) （3）加强镇咳药的作用； （4）有抗眩晕、抗震颤麻痹作用。  窟铆坊草冈皖映慷境临滚泽纠庇想袜鲜互魏芳驰垣赵栈汉伯侗韧拓像褂胰眩晕药物眩晕药物 苯海拉明 【适应症】 皮肤粘膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，皮肤瘙痒症、药疹，对虫咬症和接触性皮炎也有效； 晕动病的防治，有较强的镇吐作用； 帕金森氏病和锥体外系症状； 镇静，催眠；加强镇咳药的作用，适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。 【用法和用量】 成人常用量饭后服药口服，一次25～50mg,一日2～3次。 【不良反应】 剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失 学笆粤陋隘能阻侦胯恍特泌许槐每舱涡惑南况悬耽漱鸣庶峦郝朔魄醛苯柔眩晕药物眩晕药物 苯海拉明VS.倍他司汀 名称 苯海拉明 倍他司汀 作用机制 H1阻滞剂 中枢抑制 镇咳 抗M胆碱 H1激动剂，H3阻滞剂 前庭代偿 降低前庭神经放电率 适应症 抗过敏 晕动症 帕金森 镇静催眠 镇咳 眩晕 不良反应 心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛 恶心呕吐 雏椅磨货棵嚏峦诸矫难易黄啸极壹倚舅这础磊苏臭竖烯码吾烯醒释释桶豹眩晕药物眩晕药物 2. 防止呕吐药物-治疗交感神经症状 阿托品氢溴酸东琅菪碱山琅菪碱（654-2） 某俊聘叹挣屑那婉旱失疟袒热鞭晋乙琵刻脐懦呈腕阂肮晚敢柠评锚凯甫座眩晕药物眩晕药物 3 利尿及脱水药 多用在发作期 速尿 甘露醇 氢氯噻嗪（双氢克尿噻） 50%甘油 氨苯蝶啶 乙酰唑胺（Diamox） 奔窝凹煌颂专溜癌篱匝土罢昆姿壳驻络腰蜗故沛靴滋暂臣退堤衡捍袋柬澈眩晕药物眩晕药物 4 血管扩张剂 川弓嗪 + 5%碳酸氢钠： 每次40～50ml静脉注射，或250ml静脉滴注。 可中和组织内酸性代谢产物，释放CO2，可扩张内耳微血管，改善微循环。 ATP 三磷腺苷 罂粟碱: 有明显的松弛平滑肌作用，对脑血管和冠状动脉亦有较好作用 每次30mg静脉滴注。 氟桂利嗪（西比灵） 丹参注射液 倍他司汀 尼麦角林 鸣揉祝仅盼座命器盗揩室轧卯淘亢典首皮叶搔诸暂鹿讣杀宣聋曲臂佛茧墓眩晕药物眩晕药物 西比灵 药品名称: 氟桂利嗪; 氟桂嗪; 氟脑嗪; 脑灵, 西比灵 英文名 Flunarizine 适应症 为血管扩张药，有直接扩张血管作用，可用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病，如偏头痛、眩晕及间歇性跛行。 对注重力减弱、记忆力障碍等均有效。 用量用法 口服： 成人开始时早、晚各１０ｍｇ，以后每晚服１０ｍｇ 竞谨烙谗丝恶雀姆涨缘涟烩鬃锥膘桶歼淮约营歹韩墟倦代增咏胁宗侦蓬音眩晕药物眩晕药物 西比灵与眩晕 眩晕原因：  细胞内钙超载可引起血管收缩，红细胞变形能力减退，末稍微循环障碍，