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导管室系统
导管室制度与职责
一、入室须知
1、凡进入本室的工作人员及相关人员要严格执行本室各项规章制度。
2、入室人员一律更换本室准备的专用拖鞋或鞋套。
3、需进入造影手术间者须戴口罩、帽子。
4、非本室工作人员不得随意进入,如工作需要经准许后方可进入。
5、外来参观者需与医务处联系后按规定进入参观学习。
6、进入本室要保持清洁、安静,不得大声喧哗,不谈论服与工作无关话题。
7、进入本室一律关闭手机,以免干扰各种仪器使用。
8、如遇抢救患者及紧急情况,无关人员一律退出。
9、时刻保持良好的工作环境,保证最佳工作状态,服从管理。
二、工作人员守则
1、发扬救死扶伤的人道主义精神,同情和尊重患者,全心全意做好本职工作。
2、服从领导,关心集体,团结同志,以大局为重,积极参加各项集体活动。
3、努力学习,接受新知识,做好传、帮、带。
4、廉洁奉公,爱岗敬业,尽职尽责。
5、爱护公物,爱护仪器,处处勤俭节约。
6、对工作负责,严格执行各项规章制度和操作常规。
三、导管室护士职责
1、做好每台手术药品使用的准备及患者各项登记工作。
2、将患者安稳送至手术台上,并开放良好的静脉通道,常规滴入0.9%盐水。
3、静脉通道连接三通。
4、配好术中冲洗使用的肝素瓶装盐水。
5、准确执行导管检查治疗及抢救中的各项口头医嘱,严格做到三查七对。
6、做好当日各台手术的无菌敷料及导管材料的准备工作。
7、核对手术包的消毒,严格遵守无菌操作规程,负责铺设无菌台,整理台面,手术用品摆放整齐合理。
8、与本台手术者核对本次手术用导管材料的规格、数量、生产日期、消毒日期,并依次递与台上。
9、及时补充手术台上的无菌纱布、注射器及冲洗盐水。
10、做好各项使用登记,并将材料条形码贴于原始记录单,封存备案。
11、填写记费单,做到准确无误,不漏费,不乱收费。
12、负责整理当日术中所用一切物品回位,准备下次手术所用物品。
13、及时提供抢救及急诊所用特殊导管材料。
四、导管室监护护士职责
1、每日将常规使用各种仪器接通电源,放置于使用位置。
2、患者入室后将心电图接通,排除干扰,准备监护。
3、将动脉监测无菌换能器接通,备用。
4、负责术中心电图、动脉压力检测,随时向术者报告变化情况以便及时处理,防止意外发生。
5、遇抢救患者时及时正确配合使用除颤器及临时起搏器。
五、导管室医师职责
1、在科主任的领导下完成导管室日常工作。
2、术前查看患者并填写相关表格,安排具体手术时间。
3、手术操作严格按照手术操作规范进行。
4、手术时密切观察患者病情变化。
5、手术结束后,向患者及家属交代术后注意事项。
6、手术结束后认真做好手术记录,遇有特殊情况及时与病房医师沟通。
7、术后随访患者,注意有无并发症,有变化及时向上级医师回报。
8、术后及时出报告,做好各种登记。
9、协助科主任管理进修医师。
六、消毒隔离制度
1、严格执行《医院感染及消毒隔离管理制度》的各项要求。严格划分污染区、清洁区、无菌区。
2、造影床等使用的被褥(单)及时更换,每人一单。
3、造影手术间的窗台、仪器台面以及物品表面每日清洁一次。地面与早晨及手术结束后及时清洁消毒。
4、造影手术间等每月进行空气细菌监测。
5、工作间内不得存放私人生活用品。
6、参观手术者须经医务处、中心主任或护士长批准,严格限制参观人数。
7、接送患者的车辆应保持清洁,一次性中单一人一换。被褥每日更换一次,遇有血迹等污染时应立即更换。
8、各种治疗用物品应严格执行使用有效期,严格掌握一次性医疗用品使用原则。
9、工作人员外出要更换外出鞋。
七、垃圾分类装置
1、利器:放入专用利器盒。
2、医用垃圾:
玻璃类:250ml一下瓶子
医疗物品:注射器、输液器、软袋、敷料、一次性医疗管路等废弃物。
传染病、特殊感染废弃物,单独包装,专人及时送交医疗垃圾站处理。
3、生活垃圾:
500ml输液瓶。
各种一次性医疗物品外包装。
八、无菌操作原则
1、在进行无菌操作时,要严格遵守无菌操作原则。
2、操作时要严肃认真,精力集中,动作轻、稳、准。
3、凡参加造影、介入治疗的工作人员应更换手术衣裤,戴消毒口罩、帽子。
4、消毒镊子罐应在铺台前打开,每4小时更换一次。
5、手持无菌镊子应使镊尖向下,持镊腰以上水平,不要过高或过低。严禁碰及未消毒的物品。取放无菌镊时勿碰及罐的边缘。
6、各种无菌物品如碰无菌台的边缘以下或疑有污染时不可再用。经他人指出某种物品已有污染时也应立即更换。
7、照影包外层双器械巾用手打开,里面的双器械巾应持无菌
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