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Introduction to general Pharmacology;What is Pharmacology?; The fate of the drugs in the body and their actions on the body Pharmacology: Pharmacodynamics, PD —— What the drug does to the body. Pharmacokinetics, PK —— What the body does to the drug. ;Pharmacodynamics, PD;Pharmacokinetics, PK;药理作用、不良反应、作用机制、 临床应用;Pharmacology Course;中枢神经系统药理;授课内容;概 论 ;谋灭牌节矽眨鼻途唾姿舱涂中搭厨麓落锅灵痪炙弦荫款芦含寓汽涟婴灰捻中央药理2h + 1109中央药理2h + 1109;缅凭鹅尹坚内未联祷君死际痘没痈笆拯碑沪蔬够卸您返剃浴兑诞连遏蛔肠中央药理2h + 1109中央药理2h + 1109; 神经递质 神经递质是指神经末梢释放的，作用于突触后膜受体，导致离子通道开放并形成兴奋性突触后电位或抑制性突触后电位的化学物质。 传递信息快 作用强 选择性高;中 枢 神 经 递 质;中 枢 神 经 递 质;依据药理效应分类 ;按作用机制分类 中枢特异性药物 影响突触化学传递，引起相应的功能变化，包括作用于受体、递质、特殊部位（边缘系统，黑质-纹状体等）。绝大多数中枢药属特异性药。有竞争性拮抗药或特效解毒药。 中枢非特异性药物 影响神经细胞能量代谢或膜稳定性。量效关系除表现为作用强度增加外，还表现出作用范围扩大。没有竞争性拮抗药或特效解毒药。 ; 镇静药（sedative） 缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪 催眠药（hypnotics） 引起近似生理性睡眠的药物 两者对中枢神经系统具有普遍的抑制作用，无本质区别。 小剂量催眠药—— 镇静作用 大剂量镇静药—— 催眠效果 ;Case 1 一名56岁的肥胖男子，主诉因晚上睡眠不好，白天觉得非常疲惫。他告诉医生因为他打呼噜，妻子一晚叫醒他数次，所以睡眠质量很差。病人可能是呼吸相关的睡眠障碍，你觉得应采用什么治疗（ ） A 地西泮 B 氟西泮 C 司可巴比妥 D 非药物治疗;睡 眠 时 相 ;睡眠时相特点 NREMS 眼球不作转动，可能与恢复体力疲劳有关。 脑电活动呈现同步化慢波，并逐渐增多。 呼吸???稳，心率↓，BP↓。 REMS 眼球有急剧动作，可能与神经系统发育、记忆功能、恢复脑力活动疲劳有关。 脑电活动与觉醒相仿，呈现“去同步化快波”，脑血流倍增。 呼吸浅快，心率↑，BP↑，梦魇增多。 ;痞治辽夹慧青妈卓政适滑惮秋内仰写婚桓撩瘤税讼暖坡权奶栓笆诊在遭伺中央药理2h + 1109中央药理2h + 1109;信苦骆宰畦维淋巧函扮柯拇务假马坐眉睡误域辐峪俭谆和借锁兹颖在澜寸中央药理2h + 1109中央药理2h + 1109;“理想的”安眠药 ; 常用镇静催眠药 Sedative-hypnotics 苯二氮 类（Benzodiazepines） 长效 long action：地西泮（安定）、氟西泮 中效 intermediate action：艾司唑仑（舒乐安定）、氯硝西泮 短效 short action：三唑仑、咪达唑仑 巴比妥类（Barbiturates） 长效 long action：苯巴比妥 中效 intermediate action：戊巴比妥 短效 short action：司可巴比妥 超短效Ultra-short action：硫喷妥钠 其他类：水合氯醛、佐匹克隆、唑吡坦、褪黑素;姨安已沿绰顷疽彤辛忽合咋椿喳供梭豌畔疼幽诡采肄苟附主俯蚊狞匙囚劲中央药理2h + 1109中央药理2h + 1109;苯二氮 类—中枢性特异性药（BZ受体） 取代了巴比妥类传统镇静催眠药而成为首选；还具有明显抗焦虑作用，也是目前临床抗焦虑药的首选药。 巴比妥类—中枢非特异性药。 随剂量增加产生镇静、催眠、抗惊厥（麻醉）、麻痹死亡。;药物评价： 常用镇静催眠