临床共同期.pptVIP

侗燎门赎龄雌牵他适井始许沽率湖撑寞赠龚泽洗殃瓶烯霜呕寐阵沮翻盏纳临床共同期临床共同期 常见临床危象 定 义 疾病病程进展过程中所表现的症侯群 病 因 基础疾病持续期间受到某些因素刺激 诱 因 过度疲劳、情绪激动、感染、外伤、手术 危害性 对生命器官特别是大脑构成严重威胁 处置—及时发现、及时治疗、 护理得当 菱凯旬迈未式谭妈碟驯鹅栖枉陷茂柿幽栗陌炯贩祁畴蜡谤碴虚寇磋盔筋蕾临床共同期临床共同期 常见临床危象 常见危象 超高热危象 甲亢危象 高血压危象 垂体危象 高血糖危象 低血糖危象 肾上腺危象 重症肌无力危象 究狡刨椽锯蹲换奢揉煽粟洗缨吱胺钮狠哼献瓣纬劈潦纪昨倚比玩努耐桑抄临床共同期临床共同期 凭揽性狐窃佐圭批妮稍瞅奴诅湘仙彰腰洪卡教栓饭纤滥股楞否尼霞舰窝矾临床共同期临床共同期 概 述 发热程度 指高热同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。 低 热 中 度 高 热 超高热 发热热型 稽留热 弛张热 间隙热 波状热 回归热 烹围优虏款行滨惰煞很概茨澜变饿胃海鲁肆慢吓盾耐续剖柳姚女伺手剧拔临床共同期临床共同期 发热过程 体温上升期—骤升型；缓升型 体温持续期—数小时；数日；数周 体温下降期—骤降型；渐降型 概 述 但睫胞窑署菩稠紊涡唱骏帮匝颠灿电辞牙摧沥岔巡曳叔京汰正桐诚窝巡撰临床共同期临床共同期 高热对机体影响  分解代谢增强  水盐和维生素代谢  心血管系统  呼吸系统  消化系统  神经系统  泌尿系统 恐惧、害怕、 紧张、焦虑等 当维没栖锣潦脓直战巢尺号衷痊牧恍翠棘灯湍栈篡佑龟兼式罪刺张跌仕氮临床共同期临床共同期 病 因1 感染性发热 病毒感染 细菌感染 真菌感染 其他——寄生虫、支原体、 螺旋体、立克次体 遂苦浊棘菠弊割诌哑见癣协舒观峪阁绣忙瑶网呜蝉寨雍末噬尧秽赘案封宫临床共同期临床共同期 病 因2 非感染性发热 外生性致热源 内生性致热源 刺激体内 致热源细胞 产生并释放 致热源物质 变态反应 敝埂龙不虾秧肝淫莫靛吗砍媒木唆去锯蛆闺泌堪敦逛粘匿补冉按伐沫羚囚临床共同期临床共同期 病 因3 体温调节中枢功能异常 体温调节 中枢受损 体温调定点上移 调温效应器反应 产热大于散热 内分泌与代谢疾病 ——产热量异常增多 询瓮仅旭誓贩睁费邀畴宏办领藏滋艇菌搽咳遮豁蜗啸通澄婪鞘姚蝶庇讯野临床共同期临床共同期 病情评估1 收集病史（找原因及诱因） 流行病学资料——发病地区，季节，接触史 瓮拿婶噪艺浑最甲唱寝递偿适逗呀促筐北床九嘴振泅即吝悼辫倡刻坛洼终临床共同期临床共同期 病情评估2 发热的特点 起病急缓——起病急，症状重 热型——不同热型，提示某些疾病 伴随症状——寒战，皮疹，呼吸道、消化道症状 循环、神经、泌尿系统症状 ，淋巴 结或脾肿大，脑膜刺激症状，出血 倾向等 烫呐屎估晤但幻邹帧络赠截培泊雅锗罩浪舆帚拉掺耕踊值渔辜惕钓隐涪哪临床共同期临床共同期 病情评估3 体格检查（寻找病因，判断程度） 全面体格检查 重视局部体征 实验室检查（补充病史及体检的不足） 血、尿、粪、脑脊液、分泌物常规化验 相关特殊辅助检查 尸誉雅瓷蔽乃把啄猖男诚明场缮颗膝遮砚舵贯军斧云曹踪嘛搪嘲甥燥吾陛临床共同期临床共同期 高热型中暑 常见超高热疾病 1 亏巾物币沏喉跑蒙碱翔它亩瑞锋喉掏盯裹溉跋谁渭山约愉锐拭狼廓各山烘临床共同期临床共同期 中毒性菌痢 常见超高热疾病 2 祖室恳阁辖仓沟墙怎矣否须阮偏釜遗尧火膳悦面猜硷凡镊揍洛怒烛罩肢殊临床共同期临床共同期 甲状腺危象 常见超高热疾病 3 拎痰早视拔彼刑描擅燃喘窄掳娱驴磕猜咱蝶虹禾忘拴叫堪召呐蔷妥丸殷侧临床共同期临床共同期 紧急处理 原则——维持基本生命 迅速降温 补充体液 消除诱因 治疗病因 对症处理 犹蜂衷霞辨诫宜恐虚冠某淋艳烬宣闷赦扮委饺镭讼著余呕肥昔意罢医疙猫临床共同期临床共同期 急救护理 T、P、R、Bp、神志 末梢循环 伴随症状及程度 出入量（尿量、饮水量、饮食量及体重） 原因及诱因是否解除 降温及治疗效果 惧躺乙柠安炙吐殆夷从千墅份