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中国传统医学之哲学基础201304
阐释人体组织结构 上与下 体表与内脏 脏与腑 阳脏与阴脏 脏阴与脏阳 说明病理变化 阴阳偏盛:阴阳任何一方高于正常水平的病变 阳盛则热-阳邪亢盛、阴液损伤,阳盛则阴病 阴盛则寒-阴邪亢盛、阳气耗伤,阴盛则阳病 阴阳偏衰:阴阳任何一方低于正常水平的病变 阳虚则寒-阳气虚损、阴气偏盛 阴虚则热-阴不制阳、虚阳偏亢 阴阳互损:阴阳任何一方虚损而导致另一方不足 阳损及阴-阳虚不能化生阴液而出现阴虚病候 阴损及阳-阴虚不能化生阳气而出现阳虚现象 阴阳转化:阴阳任何一方在一定条件下向相反方向转化 阳证转化为阴证 阴证转化为阳证 阐述生理功能 人的正常生命活动,是阴阳两方 相互制约 相互促进 协调平衡的结果 指导疾病诊断 《素问·阴阳应象大论》“善诊者,察色按脉,先别阴阳” 四诊---望、闻、问、切 八纲---阴阳、表里、寒热、虚实 四诊 八纲 指导疾病的防治 指导养生防病 《素问·上古天真论》“法于阴阳,和于术数” 顺应自然,春夏养阳,秋冬养阴,精神内守,饮食有节,起居有常 指导疾病治疗 《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之,以平为期。” 调整阴阳,补偏救弊,恢复阴阳平衡为治疗基本原则 阴阳偏盛-损其有余,热者寒之,寒者热之 阴阳偏衰-补其不足,滋阴降火,温补肾阳 归纳药物性能 四气(四性)-寒、热、温、凉 五味-酸、苦、甘、辛、咸 《素问·至真要大论》“辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。” 阴阳学说的基本内容简表 阴阳 对立 互根 消长 转化 阴阳 阴阳双方互相制约、互相斗争。 斗争的结果:阴平阳秘(相对动态平衡) 事物的 对立统一 阴阳双方各以对方为存在的前提 有一定 限度内 在一定 条件下 阴消阳长 是事物发生发展的动力 阳消阴长 是事物发展的量变过程 由阴转阳 由阳转阴 形(促)成事物 的转化 (变化)是事物发展的质变过程 事物永远处于运动之中 一 阴 一 阳 谓 之 道 谢 谢 ! 《黄帝内经》气的作用 气化作用 《景岳全书》“夫人之有生,无非受天地之气化耳, …凡神神奇奇作用于杳冥莫测之乡者,无非气化之所为” 《黄帝内经》气的作用 防御作用 《素问遗篇·刺法论》“正气存内,邪不可干” 《黄帝内经》气的作用 营养作用 《灵枢·决气》“上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气” 《黄帝内经》气的作用 固摄作用 《灵枢·本脏》“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”“卫气和,则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。” 《黄帝内经》气的作用 调节作用 ◇《素问·阴阳应象大论》“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。” ◇《灵枢·卫气》“其气内干五脏,而外络肢节…,阴阳相随,外内相贯,如环之无端。” 气的医学含义 承认世界和生命的物质性 中医学认为世界是物质的,“气”是物质世界的本元,而气分阴阳。物质世界的形成,即是阴阳二气相互作用的结果。 气是运动着的物质实体,其细无内,其大无外,一切事物都是天地之气运动变化的结果。 气的医学含义 中医学将气分为:自然之气、生理之气、病邪之气、药物之气 自然之气:天地之气、四时之气、五行之气 生理之气:阴阳之气、五脏六腑之气 病邪之气:六淫之气、病毒之气 药物之气:寒、热、温、凉四气 气是构成人体和维持人体生命活动,运行不息,及其细微的物质 气的基本特征 1. 气是构成万物的本原 《素问·至真要大论》“本乎天者,天之气也。本乎地者,地之气也。天地合气,六节分而万物化生矣。” 《素问·宝命全形论》“人生于地、悬命于天,天地合气,命之曰人。“ 《难经·八难》”气者,人之根本也。“ 《医权初编》”人之生死,全赖乎气。气聚则生,气壮则康,气衰则弱,气散则死。” 气的基本特征 2. 气是运动不息的物质 《庄子·天下》气”至大无外“、“至小无内。” 《素问·六微旨大论》“夫物之生从乎化,物之极由乎变、变化之相薄,成败之所由也。” 《素问·五常政大论》“气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。” 《春秋公羊传·解诂》“元者气也,无形以起,有形以分,造起天地,天地之始也。” 气具有弥漫性、透达性、无限性、连续性 气的基本特征 3. 气是天地万物相互感应的中介 《管子·内业》“杲乎如登于天,杳乎如入于渊,淖乎如在于海,卒乎如在于已。” 中介是不同事物或同一事物内部不同要素之间的间接联系,是客观事物转化与发展的中间环节,是对立双方统一的环节。 交感相应──有感必应 精气-维持人
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