猩红热病预防和治疗.docVIP

一、什么是猩红热？有哪些主要症状？ 猩红热是由溶血性链球菌引起的小儿常见的急性呼吸道传染病，过去有人称之为“烂喉痧”。以发烧、咽颊炎、典型的皮疹、杨梅舌为主要症状。 二、引起猩红热的病原体是什么？ A 群 推荐阅读 HYPERLINK /count/click.php?id=6187 \t _blank 关爱癫痫患者，让爱零距离 HYPERLINK /count/click.php?id=6214 \t _blank 治好癫痫先治好人 HYPERLINK /count/click.php?id=6215 \t _blank 平癫祛痫黄金组合 HYPERLINK /count/click.php?id=6216 \t _blank 生酮饮食治疗癫痫 HYPERLINK /count/click.php?id=7034 \t _blank 迷走神经刺激术 一、什么是猩红热？有哪些主要症状？猩红热是由溶血性链球菌引起的小儿常见的急性呼吸道传染病，过去有人称之为“烂喉痧”。以发烧、咽颊炎、典型的皮疹、杨梅舌为主要症状。二、引起猩红热的病原体是什么？A群乙型溶血性链球菌是引起猩红热的病原体，它能产生红疹毒素，据最近的资料报道，至少能分为65个血清型。致病菌对外界抵抗力较强，在痰液、排泄物中可生存数周，在空气.尘埃中可生存数月；但对热和一般消毒剂抵抗力并不强，60℃30分钟，1:500的升汞，3-5％来苏儿，15分钟可以杀灭致病菌。三、患猩红热时，小儿有哪些临床表现和特点？患儿突然发热，体温不一致，轻的在38一39℃之间，重的很快升到39--40℃，这时常见呕吐，较大的小儿往往能说咽部疼痛、头痛、婴儿起病时，有的发生惊厥和魇妄，咽部普遍红肿疼痛与高热同时出现，前颈淋巴结肿大。发热1--2天，皮肤出现弥漫粟粒状丘疹，皮疹从颈部.胸背的上部及腋下开始，数小时遍及全身，面部充血潮红，红晕以两颊最明显，与口唇对照，唇的四周皮肤明显苍白，通常叫做“口周苍白圈”，“杨梅舌”为特有的症状。咽扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大并有压痛，皮疹出现后48小时达到极点，然后依出疹顺序逐渐消退，一般2--4日完全消失，重者有明显的脱皮，可历时数周。抽血化验，白细胞总数和中性粒细胞增多。四、“曰周苍白圈”和“杨梅舌”是怎么回事？当病人出疹时，面部皮肤只有红晕而不见点疹，呈现充血潮红，红晕以两颊最明显，与口唇对照，唇的四周皮肤明显苍白，通常叫“口周苍白圈”。病的初期，舌苔呈现灰白色，边缘充血肿胀，白色舌刺突起，到皮疹发出后的第3--4天舌苔剥脱，露出生牛肉样舌面，带有多数显著的红肿舌刺，很象成熟的杨梅果，所以将其称为“杨梅舌”。轻型病例特征有的不明显。五、怎样治疗猩红热?因为猩红热属于急性呼吸道传染病，因此病人一定要做好隔离工作，避免传染其他人。青毒素是治疗猩红热可靠的特效药，青毒素进入体内，可迅速杀灭病原菌，小儿每日每公斤1--5万单位，分四次肌肉注射，一般疗程6-10天。青毒素过敏者可选用红霉素，林可霉素等，每日剂量为20-40mg/kg，分次口服，疗程7--10天。磺胺类药物也有效，但疗效可能稍差。六、猩红热治疗不及时．会有哪些并发症？最多见的并发症是 HYPERLINK /dis/139431/ \t _blank 急性肾炎，一般在猩红热起病后第1至7周不等，猩红热本身轻重与肾炎的发生，并没有直接关系，最轻型的也可并发肾炎，肾炎的发生和溶血性链球菌的型别有关。其他并发症还有 HYPERLINK /dis/139037/ \t _blank 风湿热. HYPERLINK /dis/139041/ \t _blank 风湿性关节炎、非 HYPERLINK /dis/139316/ \t _blank 化脓性关节炎. HYPERLINK /dis/139230/ \t _blank 骨髓炎、 HYPERLINK /dis/139022/ \t _blank 肺炎、脓胸、心包炎、 HYPERLINK /dis/139073/ \t _blank 腹膜炎、 HYPERLINK /dis/139910/ \t _blank 脑膜炎等等。七、猩红热的皮疹需和哪些病的疹子鉴别？比较常见的有： HYPERLINK /dis/139043/ \t _blank 风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，皮肤无弥漫性猩红样充血，疹间皮肤正常，疹退无脱屑，耳及枕后淋巴结肿大。化验时白细胞减少，咽部细菌培养查不到溶血性链球菌。 HYPERLINK /dis/139767/ \t _blank 麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，病后3--5天出疹，疹间有正常皮肤，面部也有疹子、有明显的上呼吸道卡他症状，大部分病人在出疹早期可在口腔颊粘膜处查到柯氏斑。