上感和支气管炎.pptVIP

第七章:呼吸系统疾病; 呼吸系统疾病;第一节:小儿呼吸系统解剖生理特点;上呼吸道： 鼻旁窦、鼻腔、咽及耳咽管、喉等部位； 下呼吸道： 气管、支气管、毛细支气管及肺泡。;［解剖特点］;2．婴幼儿咽和咽鼓管;3．喉 　　 小儿喉腔狭窄，呈漏斗形，软骨柔软，声带及粘膜柔嫩，富于血管及淋巴组织，容易发生炎性肿胀，由于喉腔及声门都狭小，患喉炎时易发生梗阻而致吸气性呼吸困难。　　;(二)下呼吸道　;右侧支气管短粗、较直，似由气管直接延伸。 故支气管异物多见于右侧，引起右侧肺段不张或肺气肿。;2．肺脏 含气量少而含血多，故易于感染。 炎症时也易蔓延，感染时易引起间质性炎症、肺不张及坠积性肺炎。 由于肺弹力纤维组织发育差，肺膨胀不够充分，易发生肺不张和肺气肿。　　;(三)胸廓与纵隔;[生理特点];;;[免疫特点];第二节 急性上呼吸道感染;一、病因及???发因素;二、临床表现 ;不同年龄上感临床特点 婴幼儿 ----全身症状为主 年长儿 ----局部症状为主; 特点：⑴ 柯萨奇病毒A组； ⑵ 好发夏秋季节； ⑶ ＜3岁的婴幼儿多见； ⑷高热、咽痛、流涎。咽喉部见小疱疹，破溃形成小溃疡； ⑸ 病程1周左右。;特点：⑴ 腺病毒感染； ⑵ 春夏季节多见； ⑶ ＞3岁的儿童多见；;婴幼儿多见 中耳炎、急性喉炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎、高热惊厥等。;五、诊断与鉴别诊断;六、治疗原则 上感多为病毒感染，有自限性3~5天。;七、预防; 第三节 急性支气管炎 由于各种致病原引起的气管及支气管黏膜炎症。继发于上呼吸道感染后，或为急性传染病的一种临床表现。;一、病因及诱发因素;二、临床表现;多见3岁以下婴幼儿，有湿疹或过敏史。 有类似哮喘的症状，咳嗽和喘息明显，呼气性呼吸困难，呼气相延长伴有哮鸣音和散在粗湿罗音。 有反复发作倾向。;三、诊断;咳嗽治疗---止咳化痰（复方甘草合剂） 喘息治疗---止咳平喘（氨茶碱） 超声雾化